НАВИГАЦИЯ ПО РАЗДЕЛУ

АВТОРИЗАЦИЯ

Информация, представленная в базе
данных, основана на результатах
анкетирования органов управления
здравоохранением и фондов ОМС субъектов Российской Федерации

Управление и финансирование

Информация по финансированию и управлению здравоохранением в отдельных субъектах РФ

Омская область

2006 год

В 2006 году размеры государственного финансирования здравоохранения составили 4,3 тыс. руб. на одного жителя Омской области, что ниже среднего показателя по России – 5,2 тыс. руб. на человека. Уровень финансовой обеспеченности территориальных программ государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи составил 80% при 81% в среднем по РФ.

Система ОМС Омской области характеризуется уровнем развития ниже среднего. Доля средств ОМС в государственном финансировании здравоохранения в субъекте в 2006 году составила 28%. 3 страховые медицинские организации выполняли функции страховщиков в 2006 году. Оплата амбулаторной помощи осуществлялась по посещениям. Оплата стационарной помощи - по количеству фактически проведенных пациентом койко-дней.

В регионе не создана система медико-экономических стандартов, нет клинико-статистических групп. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС производилась по категориям ЛПУ, по каждому ЛПУ, а также по профилям отделений стационара.

Используются новые формы оплаты труда - 15% надбавок стимулирующего характера, 15 % - при планировании бюджета.

Развитость в регионе механизмов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС несколько ниже среднего по стране уровня. В то же время регион характеризуется достаточно высоким уровнем развитости механизмов согласования региональной и муниципальной политики. В 2006 г. создана Комиссия по разработке государственных и муниципальных заданий по обеспечению государственных гарантий бесплатной медицинской помощи, заключены двухсторонние соглашения между Министерством здравоохранения Омской области и органами местного самоуправления

Показатели развитости информационных технологий в управлении здравоохранением, механизмов регулирования лекарственного обеспечения, а также методов регулирования ценообразования на платные медицинские услуги в регионе находятся на среднем для страны уровне. В 2006 году внедрены новые автоматизированные информационные системы.

В 2006 году произошли изменения организационной структуры регионального органа управления здравоохранением (РОУЗ), внедрен ряд новых форм координационного управления и взаимодействия, в регионе активно работало несколько межведомственных координационных советов (комиссий).

2005 год

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2005 году составили около 3,6 тыс. руб. на человека, что несколько ниже, чем в среднем по Российской Федерации – 3,9 тыс. руб. на человека. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи составляет 98%, что выше среднероссийского показателя – 80%.

Система ОМС развита на уровне ниже среднероссийского. Доля средств ОМС в государственном финансировании здравоохранения в субъекте в 2005 году составила 36%. Функции страховщиков в 2005 году выполняли филиалы ТФОМС и 2 страховые медицинские организации. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, а стационарной - по количеству фактически проведенных пациентом койко-дней. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по категориям ЛПУ и по врачебным специальностям.

2004 год

ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ И ФИНАНСИРОВАНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 году составили около 2,7 тыс. руб. на человека, что ниже, чем в среднем по Российской Федерации – 2,9 тыс. руб. на человека. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи составляет 90%, что выше среднероссийского показателя – 82%.

Система ОМС развита на уровне ниже среднероссийского. Доля средств ОМС в государственном финансировании здравоохранения в субъекте в 2004 году составила 34%. Функции страховщиков в 2004 году выполняли филиалы ТФОМС и 2 страховые медицинские организации. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, а стационарной - по количеству фактически проведенных пациентом койко-дней. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по категориям ЛПУ и по профилям отделений стационара.

Регион характеризуется средним уровнем развитости механизмов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС, механизмов согласования региональной и муниципальной политики.

Развитость информационных технологий в управлении здравоохранением в регионе достаточно высокая. Здесь используются телемедицинские консультации и конференции.

Механизмы регулирования лекарственного обеспечения в регионе относятся к среднеразвитым.

В то же время механизмы регулирования ценообразования на платные медицинские услуги отличаются сравнительно высоким уровнем развития.

ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ И ФИНАНСИРОВАНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

1. Финансирование территориальной программы государственных гарантий оказания медицинской помощи

Расчетный объем финансирования программы госгарантий в 2004 году, всего, млн. руб.

6199,8

Утвержденный объем финансирования программы госгарантий в 2004 году, всего, млн. руб.

5550,8

Фактическое финансирование программы госгарантий в 2004 году, всего, млн. руб.

5569,6

В том числе:

3.1.За счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ (без учета взносов на ОМС неработающего населения), млн. руб.

3664,9

3.2.Взносы на ОМС неработающего населения, млн. руб.

897,0

3.3.Взносы на ОМС работающего населения, млн. руб.

917,8

3.4.За счет иных источников территориального фонда ОМС, млн. руб.

89,9

Расчетный объем финансирования программы госгарантий в 2005 году, всего, млн. руб.

7589,7

Утвержденный объем финансирования программы госгарантий в 2005 году, всего, млн. руб.

6080,7

ФОРМЫ УПРАВЛЕНИЯ И УРОВЕНЬ КОМПЬЮТЕРИЗАЦИИ

2. Название органа управления здравоохранением:

Министерство здравоохранения Омской области

3. Практика согласования важнейших вопросов организации здравоохранения между региональным органом управления здравоохранением (РОУЗ), органами местного самоуправления и муниципальными органами управления здравоохранением (МОУЗ)

Как правило

Иногда

Никогда

Городские органы власти согласовывают с РОУЗ назначение и освобождение от должности руководителей городских органов управления здравоохранением

V

Городские органы власти согласовывают с РОУЗ необходимость открытия новых ЛПУ и/или ликвидации существующих

V

Городские органы власти или МОУЗ согласовывают с РОУЗ необходимость закупки дорогостоящего оборудования, производимой за счет городского бюджета

V

Районные органы власти согласовывают с РОУЗ назначение и освобождение от должности руководителей районных органов управления здравоохранением

V

Районные органы власти согласовывают с РОУЗ необходимость открытия новых ЛПУ и/или ликвидации существующих

V

Районные органы власти или МОУЗ согласовывают с РОУЗ необходимость закупки дорогостоящего оборудования, производимой за счет средств муниципального бюджета

V

4. Проводится ли на основе разработанной в субъекте РФ методики оценка эффективности деятельности:

Муниципальных систем здравоохранения

Да

Лечебно-профилактических учреждений

Да

5. Количество имеющихся в субъекте РФ межведомственных координационных советов с установленными полномочиями по вопросам охраны здоровья населения

2

советов

6. Названия межведомственных координационных советов, наиболее активно работавших в 2004 году

- по борьбе с наркоманиями

- по профилактике СПИД

7. Уровень компьютеризации системы здравоохранения субъекта РФ

В лечебно-профилактических учреждениях региона имеются отдельные рабочие места, оснащенные компьютерами

в большинстве
ЛПУ

В лечебно-профилактических учреждениях региона имеются компьютерные сети

в некоторых
ЛПУ

Электронный адрес сайта регионального органа управления здравоохранением (РОУЗ):
omskminzdrav.ru

ОРГАНИЗАЦИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ (ОМС)

8. Источники страховых взносов на ОМС неработающего населения в 2004 году

1. Бюджет субъекта РФ

Нет

2. Местные бюджеты

Да

3. Пенсионный фонд РФ

Нет

9. Число государственных, муниципальных и негосударственных медицинских организаций, расположенных на территории субъекта РФ, которые участвуют в системе ОМС

Типы медицинских учреждений, участвующих в ОМС

Число государ-ственных медицинских организаций субъекта РФ

Число государ-ственных ведомственных медицинских организаций

Число муници-пальных медицинских организаций

Число частных медицинских организаций

1. Амбулаторно-поликлинические учреждения (кроме стоматологических поликлиник)

12

6

93

2

В том числе:

Самостоятельные

-

1

32

3

1.2. Входящие в состав больничных учреждений

12

4

61

-

2.Стоматологические поликлиники

1

-

5

-

3. Больничные учреждения

12

3

29

-

4. Станции скорой и неотложной медицинской помощи

1

-

-

-

10. Типы государственных (муниципальных) учреждений, услуги которых оплачивались за счет средств ОМС в 2004 г.

1. Больничные учреждения

1.1. Больницы:

1.1.1.Участковые

Да

1.1.2.Районные

Да

1.1.3.Городские

Да

1.1.4.Центральные (районные, городские)

Да

1.1.5. Областные (краевые, республиканские, окружные)

Да

1.2. Специализированные больницы

Да

2. Диспансеры:

2.1. Кардиологические

Да

2.2. Кожно-венерологические

Да

2.3. Наркологические

Нет

2.4. Онкологические

Да

2.5. Противотуберкулезные

Нет

2.6. Психоневрологические

Нет

3. Самостоятельные поликлиники

Да

4. Станции скорой и неотложной медицинской помощи

Нет

5. Родильные дома

Да

6. Амбулатории

Да

7. Фельдшерско-акушерские пункты

Нет

11. Перечень страховых медицинских организаций, выполняющих функцию страховщиков в 2004 году

Полное наименование страховой медицинской организации (филиала ТФОМС)

1. ООО МСК «АСКО - Забота»

2. ЗАО МСК «Астормед»

3.Филиалы ТФ ОМС Омской области

12. Дифференциация нормативов финансирования страховых медицинских организаций из территориального фонда ОМС производится

По возрасту застрахованных

Нет

По полу застрахованных

Нет

По месту жительства застрахованных (по муниципальным образованиям)

Нет

По другим основаниям (указать каким):
По численности застрахованного населения

13. Методы оплаты амбулаторной помощи в системе ОМС, используемые в субъекте РФ в 2004 году

Оплата по смете расходов

Нет

Оплата по посещениям

Да

Оплата отдельных услуг (консультаций, выписки рецептов, лабораторных исследований, процедур и т.п.)

Нет

Оплата законченных случаев лечения

Нет

Оплата по подушевому принципу на одного прикрепившегося

Нет

Оплата амбулаторной помощи с учетом объемов и стоимости оказанной скорой и стационарной помощи

Нет

Оплата медицинских услуг по балльной системе

Нет

Другие методы (указать какие):

14. Методы оплаты стационарной помощи в системе ОМС, используемые в субъекте РФ в 2004 году

Оплата по смете расходов

Нет

Оплата по количеству фактических проведенных пациентом койко-дней

Да

Оплата за законченный случай госпитализации

Нет

Оплата согласованных объемов медицинской помощи (метод глобального бюджета)

Нет

Оплата фактических расходов за госпитализацию каждого пациента (на основе детальной калькуляции по фактически оказанным услугам)

Нет

Оплата по средней стоимости лечения одного больного в профильном отделении

Нет

Другие методы (указать какие):

15. Тарифы на медицинские услуги в системе ОМС устанавливаются:

По категориям ЛПУ

Да

По каждому ЛПУ (индивидуальные тарифы)

Нет

По профилям отделений стационара

Да

По клинико-статистическим группам (КСГ)

Нет

По заболеваниям

Нет

По муниципальным образованиям

Нет

По другим основаниям (указать каким):
Дополнительно - по уровням (клинический, городской, ЦРБ)

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ СТАНДАРТОВ

16. Количество медико-экономических стандартов (клинических протоколов, клинических рекомендаций), используемых при расчете тарифов на оплату медицинской помощи в системе ОМС:

нет

Стандартов (протоколов, рекомендаций)

17. Количество клинико-статистических групп (КСГ), используемых при оплате медицинской помощи в системе ОМС:

нет

КСГ

ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ В СИСТЕМЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

18. Ассоциации медицинских работников, имеющиеся на территории субъекта РФ

- организаторов здравоохранения

- врачей

- средних медицинских работников

- стоматологов

- анестезиологов-реаниматологов

- акушеров-гинекологов

- педиатров

19. Ассоциации пациентов, имеющиеся на территории субъекта РФ

- больных гемофилией

- больных муковисцидозом

- низкорослости

20. Ассоциации страховщиков, участвующих в медицинском страховании, имеющиеся на территории субъекта РФ

Нет.

НОВЫЕ ФОРМЫ УПРАВЛЕНИЯ И ФИНАНСИРОВАНИЯ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ВНЕДРЕННЫЕ В СУБЪЕКТЕ РФ В 2002 ‑ 2004 ГОДАХ

Новые формы взаимодействия между региональным органом управления здравоохранения (РОУЗ), органами местного самоуправления и муниципальными органами управления здравоохранением (МОУЗ), появившиеся в субъекте РФ в 2002 – 2004 годах:

Соглашение о перераспределении полномочий между Министерством здравоохранения Омской области и муниципальными образованиями.