Управление и финансирование
Информация по финансированию и управлению здравоохранением в отдельных субъектах РФ
Республика Марий Эл
2006 год
В 2006 году размеры государственного финансирования здравоохранения оказались ниже среднероссийского уровня (5,2 тыс. руб. на человека) и составили 2,8 тыс. руб. на одного жителя республики. Уровень финансовой обеспеченности территориальных программ государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи составил 70,79%, при 81,23% в среднем по РФ.
Система ОМС Республики Марий Эл характеризуется средним уровнем развития. Доля средств ОМС в государственном финансировании здравоохранения в субъекте в 2006 году составила 32%. Две страховые медицинские организации выполняли функции страховщиков в 2006 году. Оплата амбулаторной помощи осуществлялась по посещениям и за законченные случаи лечения. Оплата стационарной помощи - по количеству фактически проведенных пациентом койко-дней, за законченные случае госпитализации, а также использовался метод оплаты по средней стоимости лечения одного больного в профильном отделении.
Информация об использовании в регионе медико-экономических стандартов или клинико-статистических групп отсутствует. Дифференциация тарифов производилась по категориям ЛПУ, по каждому ЛПУ (индивидуальные тарифы), а также по профилям отделений стационара.
Регион характеризуется достаточно высоким уровнем развитости как механизмов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС, так и механизмов согласования региональной и муниципальной политики.
Информационные технологии в управлении здравоохранением, а также механизмы регулирования лекарственного обеспечения развиты в регионе на среднем для страны уровне. В 2006 году в регионе внедрены новые автоматизированные системы: АИС мониторинга медицинских изделий, автоматизированная система мониторинга приоритетного проекта «Здоровье», АИС «Лувр» для автоматизированной выписки и учета льготных рецептов.
Методы ценообразования на платные медицинские услуги развиты в регионе достаточно хорошо.
В 2006 году произошли изменения организационной структуры регионального органа управления здравоохранением (РОУЗ), внедрен ряд новых форм координационного управления и взаимодействия, в регионе работало несколько межведомственных координационных советов (комиссий).
2005 год
Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2005 году составили около 2,3 тыс. руб. на человека, что значительно ниже, чем в среднем по Российской Федерации – 3,9 тыс. руб. на человека. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи составляет 70%, что также ниже среднероссийского показателя – 80%.
Система ОМС развита на среднем уровне. Доля средств ОМС в государственном финансировании здравоохранения в субъекте в 2005 году составила 48%. Функции страховщиков в 2005 году выполнял ТФОМС и 2 страховые медицинские организации. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям и за отдельные услуги, а стационарной – за законченный случай госпитализации и по средней стоимости лечения одного больного в профильном отделении. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по категориям ЛПУ, по профилям отделений стационара и по заболеваниям.
В 2005 году технология «одного окна» использована при организации телекоммуникационных каналов информационного взаимодействие ТФОМС с налоговой службой.
Развитость в регионе механизмов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС несколько ниже среднего по стране уровня. В то же время регион характеризуется достаточно высоким уровнем развитости механизмов согласования региональной и муниципальной политики.
Информационные технологии в управлении здравоохранением отличаются сравнительно высоким уровнем развития.
Механизмы регулирования лекарственного обеспечения, как и ценообразования на платные медицинские услуги в регионе также достаточно хорошо развиты.
В 2005 году внедрен ряд новых форм координационного управления и взаимодействия.
2004 год
ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ И ФИНАНСИРОВАНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 году составили около 2,0 тыс. руб. на человека, что ниже, чем в среднем по Российской Федерации – 2,9 тыс. руб. на человека. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи составляет 79%, что также ниже среднероссийского показателя – 82%.
Система ОМС развита на уровне ниже среднероссийского. Доля средств ОМС в государственном финансировании здравоохранения в субъекте в 2004 году составила 33%. Функции страховщиков в 2004 году выполняли филиалы ТФОМС. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, а стационарной - по средней стоимости лечения одного больного в профильном отделении. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по профилям отделений стационара.
Развитость в регионе механизмов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС несколько ниже среднего по стране уровня. В то же время регион характеризуется достаточно высоким уровнем развитости механизмов согласования региональной и муниципальной политики.
Информационные технологии в управлении здравоохранением отличаются сравнительно высоким уровнем развития. Созданы сводные базы данных по пролеченным больным в стационарах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, ведутся компьютерные регистры больных по отдельным заболеваниям (сахарный диабет, артериальная гипертония), регистры льготников для обеспечения бесплатными и льготными медикаментами.
Механизмы регулирования лекарственного обеспечения в регионе также достаточно хорошо развиты.
Однако развитость механизмов регулирования ценообразования на платные медицинские услуги характеризуется более низким, чем в среднем в России, уровнем.
ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ И ФИНАНСИРОВАНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
1. Финансирование территориальной программы государственных гарантий оказания медицинской помощи
|
Расчетный объем финансирования программы госгарантий в 2004 году, всего, млн. руб. |
1837,98 |
|
Утвержденный объем финансирования программы госгарантий в 2004 году, всего, млн. руб. |
1277,36 |
|
Фактическое финансирование программы госгарантий в 2004 году, всего, млн. руб. |
1457,9 |
|
В том числе: |
|
|
3.1.За счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ (без учета взносов на ОМС неработающего населения), млн. руб. |
969,0 |
|
3.2.Взносы на ОМС неработающего населения, млн. руб. |
104,9 |
|
3.3.Взносы на ОМС работающего населения, млн. руб. |
287,1 |
|
3.4.За счет иных источников территориального фонда ОМС, млн. руб. |
91,7 |
|
Расчетный объем финансирования программы госгарантий в 2005 году, всего, млн. руб. |
2398,33 |
|
Утвержденный объем финансирования программы госгарантий в 2005 году, всего, млн. руб. |
1546,44 |
ФОРМЫ УПРАВЛЕНИЯ И УРОВЕНЬ КОМПЬЮТЕРИЗАЦИИ
2. Название органа управления здравоохранением:
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл
3. Практика согласования важнейших вопросов организации здравоохранения между региональным органом управления здравоохранением (РОУЗ), органами местного самоуправления и муниципальными органами управления здравоохранением (МОУЗ)