Управление и финансирование
Информация по финансированию и управлению здравоохранением в отдельных субъектах РФ
Астраханская область
2006 год
В 2006 году размеры государственного финансирования в регионе составили 4,1 тыс. руб. на человека при 5,2 тыс. руб. на человека в среднем по России. Уровень финансовой обеспеченности территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи достиг достаточно высокого значения - 91%, учитывая, что среднее значение по всем субъектам составило 81%.
Астраханская область относится к числу регионов с высоким уровнем развития системы ОМС. Доля средств ОМС в государственном финансировании здравоохранения в субъекте в 2006 году составила 43%. Функции страховщиков в 2006 году выполняли 7 страховых медицинских организаций. Оплата амбулаторной помощи производилась по посещениям, а также за отдельные услуги. Для стационарной помощи применялись такие методы, как оплата по количеству фактически проведенных пациентом койко-дней, оплата за законченный случай госпитализации.
В регионе в 206 г. создана развитая система клинико-статистических групп. И введена система оплаты стационарной медицинской помощи с учетом этих групп. Дифференциация тарифов производилась по профилям отделений стационара, по КСГ, а также по уровням отделений ЛПУ, видам приема (лечебно-диагностические посещения в поликлинике, на дому, проф. осмотры, консультативные посещения) и специальности врача, по категориям населения- взрослые, дети.
Для региона характерен средний по стране уровень развития механизмов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС. В то же время механизмы согласования региональной и муниципальной политики в регионе развиты в меньшей степени, чем в среднем по России.
Степень развитости информационных технологий в управлении здравоохранением в регионе относится невысокая.
Регион характеризуется средним уровнем развития механизмов регулирования лекарственного обеспечения и высоким - методов регулирования ценообразования на платные медицинские услуги.
В 2006 году создан Совет глав муниципальных образований при Губернаторе Астраханской области.
2005 год
Система ОМС характеризуется низким уровнем развития. Функции страховщиков выполняют 5 страховых медицинских организаций. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям и за отдельные услуги, а стационарной – по количеству фактически проведенных койко-дней, за законченный случай госпитализации и по средней стоимости лечения больного в профильном отделении. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по категориям ЛПУ.
Регион характеризуется средним уровнем развитости механизмов согласования политики органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС.
Данные, позволяющие оценить другие характеристики развитости механизмов государственного управления и планирования в сфере здравоохранения, отсутствуют.
2004 год
ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ И ФИНАНСИРОВАНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Размер государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 году составил около 2,0 тыс. руб. на человека, что значительно ниже, чем в среднем по Российской Федерации – 2,9 тыс. руб. на человека. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи достиг 69%. Это значительно ниже соответствующего среднероссийского показателя, который составляет 82%.
Система ОМС характеризуется средним уровнем развития. Доля средств ОМС в государственном финансировании здравоохранения в субъекте в 2004 году составила 47%. Функции страховщиков выполняют 4 страховые медицинские организации. Оплата амбулаторной помощи осуществляется за отдельные услуги и по посещениям, а стационарной - за законченный случай госпитализации. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по категориям ЛПУ и по профилям отделений стационара.
Развитость механизмов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС, а также механизмов согласования региональной и муниципальной политики в области здравоохранения характеризуется более низким, чем в среднем в России, уровнем.
В то же время уровень развития механизмов регулирования лекарственного обеспечения в регионе выше среднего, а развитость информационных технологий в управлении здравоохранением характеризуется средними для страны показателями.
Методы регулирования ценообразования на платные медицинские услуги являются среднеразвитыми.
1. Финансирование территориальной программы государственных гарантий оказания медицинской помощи
|
1. Расчетный объем финансирования программы госгарантий в 2004 году, всего, млн. руб. |
2891,2 |
|
2.Утвержденный объем финансирования программы госгарантий в 2004 году, всего, млн. руб. |
1892,2 |
|
3.Фактическое финансирование программы госгарантий в 2004 году, всего, млн. руб. |
1989,4 |
|
В том числе: |
|
|
3.1.За счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ (без учета взносов на ОМС неработающего населения), млн. руб. |
1108,5 |
|
3.2.Взносы на ОМС неработающего населения, млн. руб. |
291,9 |
|
3.3.Взносы на ОМС работающего населения, млн. руб. |
546,2 |
|
3.4.За счет иных источников территориального фонда ОМС, млн. руб. |
103,1 |
|
4.Расчетный объем финансирования программы госгарантий в 2005 году, всего, млн. руб. |
|
|
5.Утвержденный объем финансирования программы госгарантий в 2005 году, всего, млн. руб. |
2228,8 |
ФОРМЫ УПРАВЛЕНИЯ И УРОВЕНЬ КОМПЬЮТЕРИЗАЦИИ
2. Название органа управления здравоохранением:
Министерство здравоохранения Астраханской области
3. Практика согласования важнейших вопросов организации здравоохранения между региональным органом управления здравоохранением (РОУЗ), органами местного самоуправления и муниципальными органами управления здравоохранением (МОУЗ)
|
|
Как правило |
Иногда |
Никогда |
|