Управление и финансирование
Информация по финансированию и управлению здравоохранением в отдельных субъектах РФ
Алтайский край
2006 год
В 2006 году размеры государственного финансирования здравоохранения оказались ниже среднероссийского уровня (5,2 тыс. руб. на человека) и составили 3,0 тыс. руб. на одного жителя края. Уровень финансовой обеспеченности территориальных программ государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи составил 69% при 81% в среднем по РФ.
Уровень развития системы ОМС Алтайского края является высоким. Доля средств ОМС в государственном финансировании здравоохранения в субъекте в 2006 году составила 36%. 7 страховых медицинских организаций выполняли функции страховщиков в 2006 году. Оплата амбулаторной помощи осуществлялась по посещениям, а также за законченные случаи лечения. Оплата стационарной помощи – за законченные случай госпитализации.
В 2006 году в регионе не использовались ни медико-экономические стандарты, ни клинико-статистические группы. Дифференциация тарифы на медицинские услуги в системе ОМС производилась по категориям ЛПУ, по профилям отделений стационара, по заболеваниям.
Механизмы согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС, а также механизмы согласования региональной и муниципальной политики в области здравоохранения характеризуются более низким, чем в среднем в России, уровнем развитости.
Информационные технологии в управлении здравоохранением и механизмы регулирования лекарственного обеспечения также являются среднеразвитыми. В 2006 году внедрены новые автоматизированные системы.
В то же время регион характеризуется достаточно высоким уровнем развитости механизмов регулирования ценообразования на платные медицинские услуги.
В 2006 году внедрен ряд новых форм координационного управления и взаимодействия: региональные (координационные) советы, в работе которых участвуют представители региональных и муниципальных органов управления здравоохранением, Координационный совет по реализации приоритетных национальных проектов. В регионе активно работали несколько межведомственных координационных советов (комиссий).
2005 год
В 2005 году система ОМС характеризуется высоким уровнем развития. Функции страховщиков выполняют 7 страховых медицинских организаций и территориальный фонд ОМС. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, за отдельные услуги и в УЕТ (стоматологические поликлиники), а стационарной - за законченный случай госпитализации. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по категориям ЛПУ, по профилям отделений стационаров, а также по заболеваниям.
В 2005 году из средств ОМС стали оплачивать дорогостоящие методы лечения: коррекцию врожденных пороков сердца, эндоскопические операции.
Механизмы согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС, а также механизмы согласования региональной и муниципальной политики развиты в регионе на среднем для страны уровне. Информационные технологии в управлении здравоохранением и механизмы регулирования лекарственного обеспечения также являются среднеразвитыми. В 2005 году внедрены новые автоматизированные системы.
В то же время регион характеризуется достаточно высоким уровнем развитости механизмов регулирования ценообразования на платные медицинские услуги.
В 2005 были внедрены новые формы координационного управления и взаимодействия, а также были осуществлены и другие нововведения в организации управления и финансирования здравоохранения.
2004 год
Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 году составили около 2,2 тыс. руб. на человека, что значительно ниже, чем в среднем по Российской Федерации – 2,9 тыс. руб. на человека. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи достиг 77%, что близко к среднероссийскому показателю – 82%.
Система ОМС характеризуется средним уровнем развития. Доля средств ОМС в государственном финансировании здравоохранения в субъекте в 2004 году составила 54%. Функции страховщиков выполняют 4 страховые медицинские организации и филиалы территориального фонда ОМС. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям и за отдельные услуги, а стационарной - за законченный случай госпитализации. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по категориям ЛПУ, по профилям отделений стационаров, а также по заболеваниям.
Механизмы согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС в регионе развиты на среднем уровне, в то время как уровень развитости механизмов согласования региональной и муниципальной политики в области здравоохранения несколько ниже среднего по стране.
Регион характеризуется достаточно высоким уровнем развитости информационных технологий. Здесь используются телемедицина, автоматизированные информационные системы персонифицированного учета смертности, социально-значимой и важнейшей терапевтической патологии, АИС мониторинга здоровья и деятельности здравоохранения в РОУЗ и в каждом МОУЗ.
Механизмы регулирования лекарственного обеспечения, а также механизмы регулирования ценообразования на платные медицинские услуги являются среднеразвитыми.
В 2002 – 2004 годах был осуществлен целый ряд нововведений в организации управления и финансирования здравоохранения.
1.Финансирование территориальной программы государственных гарантий оказания медицинской помощи
|
Расчетный объем финансирования программы госгарантий в 2004 году, всего, млн. руб. |
7239,3 |
|
Утвержденный объем финансирования программы госгарантий в 2004 году, всего, млн. руб. |
4766,5 |
|
Фактическое финансирование программы госгарантий в 2004 году, всего, млн. руб. |
5562,5 |
|
В том числе: |
|
|
3.1.За счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ (без учета взносов на ОМС неработающего населения), млн. руб. |
2546,1 |
|
3.2.Взносы на ОМС неработающего населения, млн. руб. |
1667,9 |
|
3.3.Взносы на ОМС работающего населения, млн. руб. |
1006,4 |
|
3.4.За счет иных источников территориального фонда ОМС, млн. руб. |
342,1 |
|
Расчетный объем финансирования программы госгарантий в 2005 году, всего, млн. руб. |
8846,9 |
|
Утвержденный объем финансирования программы госгарантий в 2005 году, всего, млн. руб. |
5917,4 |
ФОРМЫ УПРАВЛЕНИЯ И УРОВЕНЬ КОМПЬЮТЕРИЗАЦИИ
2. Название органа управления здравоохранением:
Комитет администрации Алтайского края по здравоохранению
3. Практика согласования важнейших вопросов организации здравоохранения между региональным органом управления здравоохранением (РОУЗ), органами местного самоуправления и муниципальными органами управления здравоохранением (МОУЗ)