Управление и финансирование
Информация по финансированию и управлению здравоохранением в отдельных субъектах РФ
Республика Адыгея
2006 год
В 2006 году размеры государственного финансирования в регионе составили 2,6 тыс. руб. на человека при 5,2 тыс. руб. на человека в среднем по России. Уровень финансовой обеспеченности территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в регионе на среднем уровне и приближается к 78,9%, что ниже среднего показателя по всем субъектам – 81,2%.
Республика Адыгея относится к числу регионов с уровнем развития системы ОМС ниже среднего. Доля средств ОМС в государственном финансировании здравоохранения в субъекте в 2006 году составила 40,55%. Функции страховщика в 2006 году выполняла Филиал ЗАО МСК «Солидарность для жизни». Оплата амбулаторной помощи производилась по посещениям. Для стационарной помощи применялся такие метод оплаты по количеству фактически проведенных пациентом койко-дней.
В регионе принята система клинико-статистических групп, но они не используются при расчете тарифов на оплату медицинской помощи в системе ОМС. Дифференциация тарифов производилась по категориям ЛПУ, по специальностям, а также по профилям отделений стационара.
Механизмы согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС развиты в регионе в меньшей степени, чем в среднем по России, однако уровень развития механизмов согласования региональной и муниципальной политики – средний по России.
Показатели развитости информационных технологий в управлении здравоохранением в регионе ниже средних по стране.
В то же время механизмы регулирования лекарственного обеспечения и методы регулирования ценообразования на платные медицинские услуги развиты в регионе на достаточно высоком уровне.
В 2006 году в регионе работало несколько межведомственных координационных советов (комиссий).
2005 год
Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2005 году составили около 2,7 тыс. руб. на человека, что ниже, чем в среднем по Российской Федерации – 3,9 тыс. руб. на человека. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи составляет 80%, что соответствует среднероссийскому показателю – 80%.
Система ОМС характеризуется низким уровнем развития. Однако доля средств ОМС в государственном финансировании здравоохранения в субъекте в 2005 году составила 61%. Функции страховщиков в 2005 году выполняли 1 страховая медицинская организация и филиалы ТФОМС. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, а стационарной – по количеству фактически проведенных пациентом койко-дней. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по категориям ЛПУ, по профилям отделений стационаров и по каждому ЛПУ.
Регион характеризуется сравнительно низким уровнем развитости механизмов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС, а также механизмов согласования региональной и муниципальной политики. Показатели развитости информационных технологий в управлении здравоохранением в регионе ниже средних по стране.
На среднем для страны уровне находятся механизмы регулирования лекарственного обеспечения.
В то же время методы регулирования ценообразования на платные медицинские услуги развиты в регионе на достаточно высоком уровне.
2004 год
ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ И ФИНАНСИРОВАНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Размеры государственного финансирования здравоохранения в регионе в 2004 году составили около 2,3 тыс. руб. на человека, что ниже, чем в среднем по Российской Федерации – 2,9 тыс. руб. на человека. При этом уровень финансовой обеспеченности территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи составляет 88%, что выше среднероссийского показателя – 82%.
Система ОМС характеризуется средним уровнем развития. Доля средств ОМС в государственном финансировании здравоохранения в субъекте в 2004 году составила 62%. Функции страховщиков в 2004 году выполняли 1 страховая медицинская организация и филиалы ТФОМС. Оплата амбулаторной помощи осуществляется по посещениям, за законченные случаи лечения, а стационарной - за законченный случай госпитализации. Дифференциация тарифов на медицинские услуги в системе ОМС осуществляется по каждому ЛПУ.
Регион характеризуется средним уровнем развитости механизмов согласования политики регионального органа управления здравоохранением и территориального фонда ОМС. Однако механизмы согласования региональной и муниципальной политики в регионе развиты в меньшей степени, чем в среднем по России.
Показатели развитости информационных технологий в управлении здравоохранением в регионе ниже средних по стране.
На среднем для страны уровне находятся механизмы регулирования лекарственного обеспечения и методы регулирования ценообразования на платные медицинские услуги.
В 2002 – 2004 годах был внедрен механизм муниципальные заказы для ЛПУ.
ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ И ФИНАНСИРОВАНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
1. Финансирование территориальной программы государственных гарантий оказания медицинской помощи
|
Расчетный объем финансирования программы госгарантий в 2004 году, всего, млн. руб. |
1 157,3 |
|
Утвержденный объем финансирования программы госгарантий в 2004 году, всего, млн. руб. |
916,0 |
|
Фактическое финансирование программы госгарантий в 2004 году, всего, млн. руб. |
1 016,8 |
|
В том числе: |
|
|
3.1.За счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ (без учета взносов на ОМС неработающего населения), млн. руб. |
389,7 |
|
3.2.Взносы на ОМС неработающего населения, млн. руб. |
364,8 |
|
3.3.Взносы на ОМС работающего населения, млн. руб. |
115,2 |
|
3.4.За счет иных источников территориального фонда ОМС, млн. руб. |
147,1 |
|
Расчетный объем финансирования программы госгарантий в 2005 году, всего, млн. руб. |
1 405,5 |
|
Утвержденный объем финансирования программы госгарантий в 2005 году, всего, млн. руб. |
1 066,9 |
ФОРМЫ УПРАВЛЕНИЯ И УРОВЕНЬ КОМПЬЮТЕРИЗАЦИИ
2. Название органа управления здравоохранением:
Министерство здравоохранения Республики Адыгея
3. Практика согласования важнейших вопросов организации здравоохранения между региональным органом управления здравоохранением (РОУЗ), органами местного самоуправления и муниципальными органами управления здравоохранением (МОУЗ)