|
Амбулаторно-поликлиническая служба и ОВП |
1. Развитие общей врачебной (семейной) практики
|
|
2004 год |
Развитие общей врачебной практики |
|
2005 год |
Развитие общей врачебной практики.
Функционирующие на территории организационные модели работы врача общей практики (ВОП):
- индивидуальная практика (оказание медицинской помощи одним ВОП, работающим со средним медицинским персоналом);
- групповая практика (оказание медицинской помощи несколькими ВОП, работающими со средним медицинским персоналом и совместно использующими помещения, диагностическую и лечебную аппаратуру);
- отделения ВОП в составе территориальных поликлиник (как индивидуальные, так и групповые практики);
- организация работы ВОП по принципу партнерства с педиатрами и акушер-гинекологами;
- организация работы группы ВОП в форме самостоятельного юридического лица.
В том числе: оказание медицинской помощи ВОП с фельдшером (работающий, непосредственно на врачебных участках по обслуживанию вызовов, оказанию экстренной и неотложной помощи и ведение стационара на дому) и медицинской сестрой (которая работает непосредственно на приеме с ВОП и обеспечивает ведение медицинской документации);
совместная работа и подготовка ВОП на кафедре терапии и семейной медицины факультета усовершенствования врачей Волгоградского государственного медицинского университета |
|
2006 год |
Число среднего медперсонала центров и отделений общеврачебной (семейной) практики |
В городе |
В сельской местности |
|
14
|
3 |
|
Средняя численность населения, обслуживаемого ВОП (чел.)
|
1800 |
1800
|
|
Число центров и отделений общеврачебной (семейной) практики, оснащенных в 2006г. в соответствии с утвержденным перечнем |
14
|
1
|
|
|
|
2. Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных медицинских учреждений |
|
2004 год |
Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных медицинских учреждений, объединяющих в своем составе поликлинику и стационар |
|
2005 год |
|
|
2006 год |
Число действующих центров-7, из них - вновь открывшихся центров – 2,
Число пациентов, консультированных в центрах - 1623
Число посещений центров - 365611
|
|
3. Развитие стационарозамещающих технологий. |
|
2004 год |
Развитие стационар замещающих технологий в амбулаторно-
поликлинической службе и ОВП, в том числе:
дневного стационара,
стационара на дому. |
|
2005 год |
Развитие стационарзамещающих технологий, а именно:
стационар на дому; дневной стационар;
койки дневного пребывания в стационаре;
койки сестринского ухода |
|
2006 год |
Другие организационные формы развития стационарозамещающих технологий.
– реструктуризация участковых больниц во врачебные амбулатории
– стационар на дому
|
|
4.Меры по снижению уровня госпитализаций на участке обслуживания |
|
2004 год |
Разработка и внедрение стимулов к снижению уровня госпитализации на участке обслуживания, в том числе для участковых врачей и врачей общей практики. |
|
2005 год |
|
|
2006 год |
Для:
Участкового врача -Не разработаны
Врача общей практики - не предусмотрено
Врача – специалиста в поликлинике - Не разработаны
|
|
5. Разработка и внедрение медицинских протоколов в амбулаторно-поликлинических учреждениях в субъектах РФ |
|
2004 год |
Разработка и внедрение в работу амбулаторно-поликлинических учреждений медицинских протоколов, предусматривающих использование современных медицинских технологий, в том числе для ведения больных: с гипертонической болезнью, с бронхиальной астмой, с другой патологией. |
|
2005 год |
Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) для амбулаторно-поликлинической помощи происходит на базе 171 ЛПУ региона. |
|
2006 год |
Число разработанных в субъекте РФ-1020
из них – утверждено-1020. используется в лечебно-диагностическом процессе-1250 (из них 230 – разработаны на основе стандартов МЗ и СР РФ).Используется начиная с 2006 года-1250
Во всех медицинских учреждениях Волгоградской области
|
|
6. Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи
|
|
2004 год |
|
|
2005 год |
|
|
2006 год |
не проводилось |
|
7. Ведение учетной документации ВОП согласно приказу МЗ РФ №84 |
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Ведение учетной документации ВОП: формируются паспорта здоровья граждан. |
|
2006 год |
|
|
8. Проведение целевых программ, направленных на повышение эффективности амбулаторно-поликлинической помощи
|
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Целевые программы, проводимые на территории:
«Врач общей практики»;
«Здоровый ребенок»;
«Безопасное материнство»;
«Профилактика и лечение артериальной гипертонии»;
«Сахарный диабет»;
«Анти-СПИД»;
«Неотложные меры по активному выявлению и профилактике туберкулеза»;
«Неотложные меры профилактики и предупреждения инфекций, передаваемых половым путем»;
«О дополнительных мерах по лечению участников ликвидации последствий аварий на ЧАЭС»;
«О мерах по развитию онкологической помощи населению Волгоградской области»;
Областной целевой фонд «Лекарственный фонд Волгоградской области» для малоимущих социально-незащищенных граждан. |
|
2006 год |
на территории Волгоградской области реализовывались следующие ЦП направленные на повышение эффективности амбулаторно-поликлинической помощи:
– «Врач общей практики»;
– «Вакцинопрофилактика»;
– «Анти-ВИЧ/СПИД»;
– «Здоровый ребенок»;
– «О мерах по развитию онкологической помощи населению Волгоградской области»;
– «Профилактика профессиональных заболеваний и совершенствование профпатологической службы в Волгоградской области»;
– «Сахарный диабет»;
– «Сестра милосердия»;
«Оснащение учреждений здравоохранения областного подчинения автотранспортом»; |
|
9. Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением
|
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением. |
|
2006 год |
Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением не налажено |
Стационарная помощь |
|
1.Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь |
|
2004 год |
Структурные изменения коечного фонда в том числе:
реорганизация сельских участковых больниц в общеврачебные практики (индивидуальные, групповые);
реорганизация сельских участковых больниц в больницы восстановительного лечения;
реорганизация сельских участковых больниц в учреждения медико-социального ухода. |
|
2005 год |
Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь, в том числе:
перепрофилирование круглосуточных коек в койки дневного пребывания; реорганизация сельских участковых больниц в учреждения медико-социального ухода; реорганизация сельских участковых больниц в сельские врачебные амбулатории, а также перепрофилирование коек круглосуточного стационара в койки сестринского ухода. |
|
2006 год |
Число действующих межрайонных специализированных центров- 1
Число действующих центров высоких технологий- 3
|
|
2. Развитие центров амбулаторной хирургии |
|
2004 год |
Развитие центров амбулаторной хирургии в стационаре. |
|
2005 год |
нет |
|
2006 год |
нет |
|
3.Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) в стационарах субъектов РФ
|
|
2004 год |
Разработка и внедрение медицинских протоколов, предусматривающих использование в стационаре современных медицинских технологий. |
|
2005 год |
Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) для стационарной помощи происходит на базе 171 ЛПУ региона. |
|
2006 год |
Число разработанных в субъекте РФ-1020 из них – утверждено-1020
используется в лечебно-диагностическом процессе-1250 (из них 230 – разработаны на основе стандартов МЗ и СР РФ),используется начиная с 2006 года - 1250
|
|
4.Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов
|
|
2004 год |
Разработка и внедрение системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников стационара в зависимости от конечных результатов. |
|
2005 год |
Дифференцированная оплата труда медицинских работников осуществляется методом системного премирования. |
|
2006 год |
премирование сотрудников;
доплата за напряженность;
оплата по конечному результату (долевое участие) |
|
5. Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах
|
|
2004 год |
|
|
2005 год |
нет |
|
2006 год |
нет |
|
6. Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации
|
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации: выполнение среднего койко-дня по нозологиям, а также своевременное выполнение стандартов обследования и лечения. |
|
2006 год |
Ежегодно на территории Волгоградской области принимается генеральное тарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования населения волгоградской области
Тарифное регулирование медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования населения Волгоградской области определяет:
– стоимость тарифов на медицинские услуги;
– нормы нагрузки врачебного персонала в амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждениях;
– нормативы среднегодовой занятости койки в стационаре круглосуточного пребывания и в дневных стационарах всех типов;
– порядок распределения медицинских учреждений, включенных в Перечень медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования Волгоградской области, по уровням оплаты медицинских услуг;
– нормативы средней длительности пребывания больного в стационаре круглосуточного пребывания по профилям коек.
Мониторинг ожидающих госпитализации |
|
7. Разработка мероприятий, способствующих сокращению сроков ожидания госпитализации |
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации идет по пути мониторинга ожидающих госпитализации, Осуществляется комиссионное решение об изменении срока госпитализации. |
|
2006 год |
Существует лист ожидания по профилям: в ГУЗ «Волгоградский областной кардиологический центр» по разделу «кардиохирургия»;
в ГУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер» по разделу «онкология»;
в ГУЗ «Волгоградский областной клинический госпиталь ветеранов войн» по разделу «реабилитация»;
в ГУЗ «Волгоградский областной клинический противотуберкулезный диспансер» по разделу «фтизиатрия»;
в ГУЗ «Волгоградский областной клинический наркологический диспансер»
по разделу «наркология».
|
|
8. Автоматизированное управление деятельностью стационара |
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Автоматизированное управление деятельностью стационара осуществляется лишь в некоторых ЛПУ региона. |
|
2006 год |
Используемые информационно-аналитические системы :
Автоматизированного управления деятельностью скорой медицинской помощи
|
Скорая медицинская помощь |
|
1. Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения |
|
2004 год |
Изменение структуры бригад скорой медицинской помощи (изменение соотношения специализированных, линейных и фельдшерских бригад).
Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения.
|
|
2005 год |
|
|
2006 год |
Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах, передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения отсутствует |
|
2. Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями |
|
2004 год |
Организационные изменения в координации и взаимодействии работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями, в том числе:
· разработка, утверждение и направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и учреждения стационарной помощи информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи,
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активный вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации,
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждения о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения,
· получение и анализ информации из стационаров о расхождениях диагнозов скорой медицинской помощи и больничных учреждений. |
|
2005 год |
Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями: в том числе:
· направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи населением и медицинским персоналом и о показаниях к экстренной госпитализации по разработанным и утвержденным формам;
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации;
· получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений;
· проведение совместных КЭК с поликлиниками и стационарами;
2. регулярный обмен информацией с заведующим отделений стационаров по вопросу несвоевременной госпитализации больных и качеству оказания медицинской помощи. |
|
2006 год |
Направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи населением и медицинским персоналом и о показаниях к экстренной госпитализации по разработанным и утвержденным формам
Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации
Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения
Получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений
|
|
3. Автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи |
|
2004 год |
|
|
2005 год |
В области осуществляется автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи. |
|
2006 год |
Автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи. |
