ЦНИИОИЗ   Центральный НИИ организации и
информатизации здравоохранения
  Программа ВОЗ/CIDA   Программа ВОЗ/CIDA "Политика и
управление в области здравоохранения в РФ"
Независимый институт
социальной политики
  НИСП  

на главную | карта сайта | поиск по сайту | обратная связь
Информация, представленная в базе
данных, основана на результатах
анкетирования органов управления
здравоохранением и фондов ОМС субъектов Российской Федерации
на заглавную страницу  // Реструктуризация // Информация по основным направлениям реструктуризации системы здравоохранения в отдельных регионах РФ // Владимирская область

Реструктуризация

Информация по основным направлениям реструктуризации системы здравоохранения в отдельных регионах РФ

Владимирская область

Владимирская область

По данным анкетирования за 2004-2006 годы на данной территории процессы реструктуризации и организационные изменения развивались по следующим основным направлениям:

Амбулаторно-поликлиническая служба и ОВП

1.     Развитие общей врачебной (семейной) практики

 

2004 год

Развитие общей врачебной практики

2005 год

Развитие общей врачебной практики.

Функционирующие на территории организационные модели работы врача общей практики (ВОП):

  • индивидуальная практика (оказание медицинской помощи одним ВОП, работающим со средним медицинским персоналом);
  • отделения ВОП в составе территориальных поликлиник (как индивидуальные, так и групповые практики);
  • организация работы ВОП по принципу партнерства с педиатрами и акушер-гинекологами.

2006 год

Число среднего медперсонала центров и отделений общеврачебной (семейной)  практики

В городе

В сельской местности

 

20

 

 

14

 

Средняя численность населения, обслуживаемого ВОП (чел.)

 

1887

 

3060

 

 

Число центров и отделений общеврачебной (семейной)  практики, оснащенных в 2006г. в соответствии с утвержденным перечнем

14

 

 

8

 

 

 

2. Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных        медицинских учреждений

2004 год

 

2005 год

Существует 1 межтерриториальный консультативно-диагностический центр на базе многопрофильного медицинского учреждения, объединяющий в своем составе поликлинику и стационар, в 2005 году новые центры не открывались.

2006 год

Число действующих центров-1

Число посещений центра - 175464

 

3. Развитие стационарозамещающих технологий.

2004 год

Развитие стационар замещающих технологий в амбулаторно-

поликлинической службе и ОВП, в том числе:

дневного стационара, стационара на дому.

2005 год

Развитие стационарзамещающих технологий, в том числе:

стационары на дому, дневные стационары при поликлиниках, койки дневного пребывания при круглосуточном стационаре.

2006 год

Число действующих центров 1, Число оперативных вмешательств, выполненных в центре    амбулаторной хирургии - 3006

Другие организационные формы развития стационарозамещающих технологий:

Стационары на дому

Дневные стационары при поликлиниках

Койки дневного пребывания при круглосуточном стационаре

 

4.Меры по снижению уровня госпитализаций на участке обслуживания

2004 год

 

2005 год

Разработка и внедрение стимулов к снижению уровня госпитализации на врачебном участке обслуживания для врачей общей практики, участковых врачей и врачей-специалистов в поликлиниках осуществляется путем контроля качества оказания медицинской помощи ведомственных и вневедомственных учреждений с анализом обоснованности госпитализации.

2006 год

Для:

Участкового врача -Контроль качества оказания медицинской помощи ведомственных и вневедомственных учреждений с анализом обоснованности госпитализации

Врача общей практики -Контроль качества оказания медицинской помощи ведомственных и вневедомственных учреждений с анализом обоснованности госпитализации

Врача – специалиста в поликлинике - Контроль качества оказания медицинской помощи ведомственных и вневедомственных учреждений с анализом обоснованности госпитализации

 

5. Разработка и внедрение медицинских протоколов в амбулаторно-поликлинических учреждениях в субъектах РФ

2004 год

Разработка и внедрение в работу амбулаторно-поликлинических учреждений медицинских протоколов, предусматривающих использование современных медицинских технологий, в том числе для ведения больных: с инсультом, с бронхиальной астмой, с другой патологией.

2005 год

В субъекте РФ используются клинические протоколы, утвержденные приказом министерства здравоохранения и социального развития для амбулаторно-поликлинических учреждений.

2006 год

В  143 ЛПУ,используются клинические протоколы (клинические рекомендации) для стационарной помощи.

Для амбулаторно-поликлинической помощи Используются протоколы утвержденные приказом Минздравсоцразвития РФ, Для стационарной помощи -1948

 

6.   Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи

 

2004 год

 

2005 год

Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи проводится как среди населения, так и среди медицинских работников

2006 год

Проведено изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи и удовлетворенности ею среди медицинских работников

 

7. Ведение учетной документации ВОП согласно приказу МЗ РФ №84

2004 год

 

2005 год

Ведение учетной документации ВОП: формирование паспорта здоровья гражданина в плане 2007 года.

2006 год

 

8. Проведение целевых программ, направленных на повышение эффективности амбулаторно-поликлинической помощи

 

2004 год

 

2005 год

Целевые программы, проводимые на территории:

«Социальное развитие села до 2010»;

«Охрана материнства и детства во Владимирской области на 2004-2006 годы».

2006 год

«Социальное развитие села до 2010 года»

«Охрана материнства и детства во Владимирской области на 2004-2006 годы»

«Развитие здравоохранения Владимирской области на 2006-2008 годы»

«Неотложные меры борьбы с туберкулезом во Владимирской области на 2003-2006 годы»

 

9. Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением

 

2004 год

 

2005 год

Осуществляется автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением.

2006 год

 

Используются системы:

Автоматизированного управления  деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением

Автоматизированного управления деятельностью скорой медицинской помощи

Автоматизированного управления деятельностью стационара

используемые системы медицинской статистики: МЕДСТАТ, МЕДИНФО,База данных ЛПУ области. Дополнительное лекарственное обеспечение программы «Льгота», «Поликлиника», «Стационар». Ведение регистров.

Стационарная помощь

1.Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь

2004 год

Структурные изменения коечного фонда в том числе:

перепрофилирования круглосуточных коек в койки дневного пребывания;

реорганизация сельских участковых больниц в обще врачебные практики (индивидуальные, групповые);

реорганизация сельских участковых больниц в учреждения медико-социального ухода.

2005 год

Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь: сокращение коек круглосуточного пребывания,

перепрофилирование круглосуточных коек в койки дневного пребывания, реорганизация сельских участковых больниц в сельские врачебные амбулатории. В регионе осуществляются также следующие изменения стационарной службы: ликвидация дублирующих друг друга служб, укрупнения стационарной службы в ЛПУ, открытие межрегиональных лечебных учреждений, концентрация диагностического оборудования в наиболее крупных учреждениях

2006 год

Число перепрофилированных коек круглосуточных стационаров в койки дневного пребывания -0

Число реорганизованных сельских участковых больниц в Центры (отделения) общеврачебной практики (индивидуальные, групповые) - 1

 

2. Развитие центров амбулаторной хирургии

2004 год

Развитие центров амбулаторной хирургии в стационаре.

2005 год

Существует 1 центр амбулаторной хирургии,  в 2005 году новые центры не открывались.

2006 год

Число действующих центров-1

Число оперативных вмешательств, выполненных во всех центрах амбулаторной хирургии 3006

3.Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) в стационарах субъектов РФ

 

2004 год

Разработка и внедрение медицинских протоколов, предусматривающих использование в стационаре современных медицинских технологий.

2005 год

В субъекте РФ используются клинические протоколы, утвержденные приказом министерства здравоохранения и социального развития для стационарной помощи.

2006 год

Число ЛПУ, в которых используются клинические протоколы (клинические рекомендации)-143            

4.Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов

 

2004 год

Разработка и внедрение системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников стационаров в зависимости от конечных результатов.

2005 год

Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов, в том числе премирование в зависимости от результатов проведенной ведомственной экспертизы качества медицинской помощи.

2006 год

Установлены стимулирующие надбавки, премирование по результатам деятельности

5. Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах

 

2004 год

 

2005 год

Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах осуществляется посредством проведения социологических опросов и проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков.

2006 год

Проводилось изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах посредством проведения социологических опросов и посредством проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков

 

6. Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации

 

2004 год

 

2005 год

Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации, в том числе ведение оплаты пребывания в стационаре по законченному случаю, экспертиза качества медицинской помощи ведомственная и вневедомственная.

2006 год

Ведение оплаты пребывания в стационаре по законченному случаю

Экспертиза качества медицинской помощи ведомственная и вневедомственная

 

7. Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации

2004 год

 

2005 год

 

2006 год

Существует лист ожидания по профилям: Эндокринология Терапия Неврология Хирургия

 

8. Автоматизированное управление деятельностью стационара

2004 год

 

2005 год

Автоматизированное управление деятельностью стационара осуществляется в большинстве ЛПУ региона, используется также Интернет-сайт www medctat.narod.ru.

2006 год

Используемые информационно-аналитические системы :

Автоматизированного управления  деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением

Автоматизированного управления деятельностью скорой медицинской помощи

Автоматизированного управления деятельностью стационара

 

Скорая медицинская помощь

1.     Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения

2004 год

Изменение структуры бригад скорой медицинской помощи (изменение соотношения специализированных, линейных и фельдшерских бригад).

2005 год

 

2006 год

Службы скорой и неотложной медицинской помощи  разделены

2.     Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями

2004 год

Организационные изменения в координации и взаимодействии работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями, в том числе:

·        информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активный вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации,

3.      получение и анализ информации из стационаров о расхождениях диагнозов скорой медицинской помощи и больничных учреждений.

2005 год

Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями: в том числе:

·        информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации;

·        информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения;

2.      получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений.

2006 год

-Направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи населением и медицинским персоналом и о показаниях к экстренной госпитализации по разработанным и утвержденным формам

Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации

Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения

Получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений

 

3.     Автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи

2004 год

 

2005 год

Автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи.

2006 год

 

 

 

 

 

 


 
 

SetLinks error: Error server answer
| | |