ЦНИИОИЗ   Центральный НИИ организации и
информатизации здравоохранения
  Программа ВОЗ/CIDA   Программа ВОЗ/CIDA "Политика и
управление в области здравоохранения в РФ"
Независимый институт
социальной политики
  НИСП  

на главную | карта сайта | поиск по сайту | обратная связь
Информация, представленная в базе
данных, основана на результатах
анкетирования органов управления
здравоохранением и фондов ОМС субъектов Российской Федерации
на заглавную страницу  // Реструктуризация // Информация по основным направлениям реструктуризации системы здравоохранения в отдельных регионах РФ // Удмуртская Республика

Реструктуризация

Информация по основным направлениям реструктуризации системы здравоохранения в отдельных регионах РФ

Удмуртская Республика

Удмуртская республика

По данным анкетирования за 2004-2006 годы на данной территории процессы реструктуризации и организационные изменения развивались по следующим основным направлениям:

Амбулаторно-поликлиническая служба и ОВП

1.     Развитие общей врачебной (семейной) практики

 

2004 год

Развитие общей врачебной практики

2005 год

Развитие общей врачебной практики.

Функционирующие на территории организационные модели работы врача общей практики (ВОП):

  • индивидуальная практика (оказание медицинской помощи одним ВОП, работающим со средним медицинским персоналом);
  • групповая практика (оказание медицинской помощи несколькими ВОП, работающими со средним медицинским персоналом и совместно использующими помещения, диагностическую и лечебную аппаратуру);
  • организация работы ВОП по принципу партнерства с педиатрами и акушер-гинекологами.
  • организация общей врачебной практики на базе сельской врачебной амбулатории.

2006 год

Число среднего медперсонала центров и отделений общеврачебной (семейной)  практики

В городе

В сельской местности

 

 

 

 

24

 

Средняя численность населения, обслуживаемого ВОП (чел.)

 

 

1722

 

Число центров и отделений общеврачебной (семейной)  практики, оснащенных в 2006г. в соответствии с утвержденным перечнем

 

 

 

 

2. Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных        медицинских учреждений

2004 год

 

2005 год

Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных медицинских учреждений, объединяющих в своем составе поликлинику и стационар.

2006 год

Число действующих центров-9

Число пациентов, консультированных в центрах-Нет данных

Число посещений центров-465076

 

3. Развитие стационарозамещающих технологий.

2004 год

Развитие стационар замещающих технологий в амбулаторно-

поликлинической службе и ОВП, в том числе:

дневного стационара.

2005 год

Развитие стационарзамещающих технологий, в том числе:

дневной стационар при АПУ;

дневной стационар при больнице;

межтерриториальный консультативно-диагностический центр;

Республиканский клинико-диагностический центр;

территориальный клинико-диагностический центр (Камбарка).

2006 год

 

4.Меры по снижению уровня госпитализаций на участке обслуживания

2004 год

 

2005 год

Разработка и внедрение стимулов к снижению уровня госпитализации на врачебном участке обслуживания, а именно производится Подготовка приказа по критериям оценки работы участкового врача и врача общей практики.

2006 год

Участкового врача- Введены критерии оценки деятельности участковых врачей

Врача общей практики-Введены критерии оценки деятельности врачей общей практики.

5. Разработка и внедрение медицинских протоколов в амбулаторно-поликлинических учреждениях в субъектах РФ

2004 год

 

2005 год

Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) осуществляется в 69 амбулаторно-поликлинических учреждениях субъекта РФ

2006 год

Используются клинические протоколы ведения больных, разработанные и утвержденные приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

6.   Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи

 

2004 год

 

2005 год

Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи проводится как среди населения, так и среди медицинских работников.

2006 год

  Изучение и анализ мнения медицинских работников о реструктуризации системы стационарной медицинской помощи среди населения не проводилось.

7. Ведение учетной документации ВОП согласно приказу МЗ РФ №84

2004 год

 

2005 год

Ведение учетной документации ВОП: формируются медико-социальные паспорта семей, а также паспорта здоровья спортсменов в Республиканском врачебно-физкультурном диспансере.

2006 год

 

8. Проведение целевых программ, направленных на повышение эффективности амбулаторно-поликлинической помощи

 

2004 год

 

2005 год

Целевые программы, проводимые на территории:

Целевая программа материально-технической помощи ЛПУ, работающим в системе ОМС, для выравнивания условий реализации ТПГГ обеспечения граждан УР бесплатной медицинской помощью на 2005 г., а также «Сахарный диабет», «Туберкулез», «Онкология», «ВИЧ», «Наркомания», «Вакцинопрофилактика», «Старшее поколение».

2006 год

-«Вакцинопрофилактика»

-«Здоровый ребёнок»

- «Туберкулез»

- «Сахарный диабет»

- «Онкология»

- «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту в Удмуртской Республике»

- «Анти-ВИЧ/СПИД»

- «Природно-очаговые инфекции»

9. Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением

 

2004 год

 

2005 год

Осуществляется автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническими учреждениями.

2006 год

Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением.

Стационарная помощь

1.Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь

2004 год

Структурные изменения коечного фонда в том числе:

перепрофилирования круглосуточных коек в койки дневного пребывания;

реорганизация сельских участковых больниц в учреждения медико-социального ухода.

2005 год

Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь, в том числе:

перепрофилирования круглосуточных коек в койки дневного пребывания; реорганизация сельских участковых больниц в учреждения медико-социального ухода и в сельские врачебные амбулатории;

перепрофилирование врачебных амбулаторий в ФАП;

перепрофилирование коек участковых больниц в период школьных каникул в койки восстановительного лечения для детей;

сокращения неэффективно работающих коек в стационарах

2006 год

Число перепрофилированных коек круглосуточных стационаров в койки дневного пребывания-106

Число реорганизованных сельских участковых больниц в учреждения медико-социального ухода-4

Сокращение круглосуточных стационарных коек-259

 

2. Развитие центров амбулаторной хирургии

2004 год

 

2005 год

Развитие центров амбулаторной хирургии в стационаре.

2006 год

 

3.Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) в стационарах субъектов РФ

 

2004 год

Разработка и внедрение медицинских протоколов, предусматривающих использование в стационаре современных медицинских технологий.

2005 год

Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) осуществляется в 69 стационарах субъекта РФ.

2006 год

Используются клинические протоколы ведения больных, разработанные и утвержденные приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

4.Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов

 

2004 год

 

2005 год

Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов, в том числе в учреждениях здравоохранения действует бригадная форма оплаты труда работников. Одним из основных направлений повышения эффективности бригадной формы организации и стимулирования труда является введение в бригадах оплаты по единому наряду за конечный результат труда и распределение коллективного заработка с помощью коэффициента трудового участия.

2006 год

Использование бригадных форм оплаты труда (коллективный подряд)

5. Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах

 

2004 год

 

2005 год

Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах осуществляется посредством проведения социологических опросов и проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков.

2006 год

Посредством проведения социологических опросов

Посредством проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков

 

6. Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации

 

2004 год

 

2005 год

Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации, в том числе производится пересмотр и изменение (уменьшение) нормативов длительности лечения в медико-экономических стандартов (МЭС), осуществляется работа Тарифных комиссий, введен государственный заказа на стационарную помощь; развиваются стационарозамещающие виды помощи; внедряются элементы стандартизации в некоторых ЛПУ.

2006 год

Сокращение нормативных сроков лечения в медико-экономических стандартах медицинской помощи

7. Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации

2004 год

 

2005 год

Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации, в том числе осуществляется контроль функционирования коечного фонда и сокращение сроков стационарного лечения.

2006 год

 

8. Автоматизированное управление деятельностью стационара

2004 год

 

2005 год

Автоматизированное управление деятельностью стационара осуществляется в большинстве ЛПУ региона.

2006 год

Автоматизированное управление деятельностью стационара осуществляется в большинстве ЛПУ региона.

Скорая медицинская помощь

1.     Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения

2004 год

 

2005 год

Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения

2006 год

Разделения служб скорой и неотложной медицинской помощи нет.

2.     Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями

2004 год

Организационные изменения в координации и взаимодействии работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями, в том числе:

·              разработка, утверждение и направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и учреждения стационарной помощи информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи,

·              информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активный вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации,

3.           информирование амбулаторно-поликлинических учреждения о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения.

2005 год

Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями: в том числе:

·        направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи населением и медицинским персоналом и о показаниях к экстренной госпитализации по разработанным и утвержденным формам;

·        информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации;

2.      информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения.

2006 год

-Направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи населением и медицинским персоналом и о показаниях к экстренной госпитализации по разработанным и утвержденным формам

-Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации

-Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения

-Получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений

 

3.     Автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи

2004 год

 

2005 год

Осуществляется автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи

2006 год

 

 

 

 

 

 

 


 
 

| | |