ЦНИИОИЗ   Центральный НИИ организации и
информатизации здравоохранения
  Программа ВОЗ/CIDA   Программа ВОЗ/CIDA "Политика и
управление в области здравоохранения в РФ"
Независимый институт
социальной политики
  НИСП  

на главную | карта сайта | поиск по сайту | обратная связь
Информация, представленная в базе
данных, основана на результатах
анкетирования органов управления
здравоохранением и фондов ОМС субъектов Российской Федерации
на заглавную страницу  // Реструктуризация // Информация по основным направлениям реструктуризации системы здравоохранения в отдельных регионах РФ // Свердловская область

Реструктуризация

Информация по основным направлениям реструктуризации системы здравоохранения в отдельных регионах РФ

Свердловская область

Свердловская область

По данным анкетирования за 2004-2006 годы на данной территории процессы реструктуризации и организационные изменения развивались по следующим основным направлениям:

Амбулаторно-поликлиническая служба и ОВП

1.     Развитие общей врачебной (семейной) практики

 

2004 год

Развитие общей врачебной практики

2005 год

Развитие общей врачебной практики.

Функционирующие на территории организационные модели работы врача общей практики (ВОП):

  • индивидуальная практика (оказание медицинской помощи одним ВОП, работающим со средним медицинским персоналом);
  • групповая практика (оказание медицинской помощи несколькими ВОП, работающими со средним медицинским персоналом и совместно использующими помещения, диагностическую и лечебную аппаратуру).

2006 год

Число среднего медперсонала центров и отделений общеврачебной (семейной)  практики

В городе

В сельской местности

 

27

 

 

 

340

 

Средняя численность населения, обслуживаемого ВОП (чел.)

 

2000

 

1925

 

Число центров и отделений общеврачебной (семейной)  практики, оснащенных в 2006г. в соответствии с утвержденным перечнем

 

9

 

113

 

 

2. Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных        медицинских учреждений

2004 год

 

2005 год

 

2006 год

 

3. Развитие стационарозамещающих технологий.

2004 год

Развитие стационар замещающих технологий в амбулаторно-

поликлинической службе и ОВП, в том числе:

дневного стационара,

стационара на дому.

2005 год

Развитие стационарзамещающих технологий, в том числе:

однодневный стационар перинатального центра;

дневной стационар в ОВП;

стационар на дому.

2006 год

Число действующих центров-1

Число оперативных вмешательств, выполненных во всех центрах амбулаторной хирургии -2100

 

4.Меры по снижению уровня госпитализаций на участке обслуживания

2004 год

Разработка и внедрение стимулов к снижению уровня госпитализации на врачебном участке обслуживания, в том числе для: участкового врача, врача общей практики.

2005 год

Разработка и внедрение стимулов к снижению уровня госпитализации на врачебном участке обслуживания, а именно: для врача общей практики за дневной стационар денежное стимулирование производится ежемесячно.

2006 год

Участкового врача-Дневной стационар

Врача общей практики-Дневной стационар, стимулирование ежемесячно

Врача – специалиста в поликлинике-Дневной стационар

 

5. Разработка и внедрение медицинских протоколов в амбулаторно-поликлинических учреждениях в субъектах РФ

2004 год

Разработка и внедрение в работу амбулаторно-поликлинических учреждений медицинских протоколов, предусматривающих использование современных медицинских технологий, в том числе для ведения больных:

с гипертонической болезнью, с инсультом, с бронхиальной астмой, с другой патологией.

2005 год

Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) осуществляется в 307 амбулаторно-поликлинических учреждениях субъекта РФ.

2006 год

Число разработанных в субъекте РФ-16

из них – утверждено-16

- используется в лечебно-диагностическом процессе-16

- используется начиная с 2006 года-6

Число ЛПУ, в которых используются клинические протоколы (клинические рекомендации)-303

 

6.   Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи

 

2004 год

 

2005 год

Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи проводится как среди населения, так и среди медицинских работников.

2006 год

  Изучение и анализ мнения медицинских работников о реструктуризации системы стационарной медицинской помощи среди населения не проводилось.

7. Ведение учетной документации ВОП согласно приказу МЗ РФ №84

2004 год

 

2005 год

Ведение учетной документации ВОП: формируются регистры семей.

2006 год

 

8. Проведение целевых программ, направленных на повышение эффективности амбулаторно-поликлинической помощи

 

2004 год

 

2005 год

Целевые программы, проводимые на территории:

Реформирование амбулаторно-поликлинической помощи (утв. постановлением Правительства Свердловской области от 04.01.2001 г. №8-ПП);

Совершенствование медицинской помощи жителям сельских поселений (утв. постановлением Правительства Свердловской области от 18.12.2003 г. N 782-ПП).

2006 год

Программа реформирования амбулаторно-поликлинической помощи в здравоохранении Свердловской области, с включением в программу травматологических пунктов и приемных отделений (постановление Правительства Свердловской области от 04.01.2001 г. № 8-ПП)

Концепция совершенствования медицинской помощи жителям сельских поселений Свердловской области (постановление Правительства Свердловской области от 18.12.2003 г. № 782-ПП)

9. Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением

 

2004 год

 

2005 год

Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением.

2006 год

Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением.

Стационарная помощь

1.Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь

2004 год

Структурные изменения коечного фонда в том числе:

перепрофилирования круглосуточных коек в койки дневного пребывания;

реорганизация сельских участковых больниц в обще врачебные практики (индивидуальные, групповые);

реорганизация сельских участковых больниц в учреждения медико-социального ухода.

2005 год

Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь, в том числе:

реорганизация сельских участковых больниц в обще врачебные практики (индивидуальные, групповые).

Несмотря на ежегодное сокращение коек (2005 г. – на 551) коечный фонд области увеличился за счет открытия коек для новорожденных (за 2004-05 гг. – 1235 коек) и присоединившихся к системе здравоохранения области медицинских учреждений г. Новоуральска (бывш. ЗАТО) – 1097 коек.

2006 год

 

Число реорганизованных сельских участковых больниц в Центры (отделения) общеврачебной практики (индивидуальные, групповые)-34

С 2004 года в коечный фонд включаются койки для новорожденных в акушерских стационарах

 

2. Развитие центров амбулаторной хирургии

2004 год

Развитие центров амбулаторной хирургии в стационаре.

2005 год

Существует 1 центр амбулаторной хирургии,  в 2005 году новые центры не открывались. 

2006 год

Число действующих центров-1

Число оперативных вмешательств, выполненных во всех центрах амбулаторной хирургии -2100

 

3.Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) в стационарах субъектов РФ

 

2004 год

Разработка и внедрение медицинских протоколов, предусматривающих использование в стационаре современных медицинских технологий.

2005 год

Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) осуществляется в 307 стационарах субъекта РФ

2006 год

Число разработанных в субъекте РФ-19

из них – утверждено-19

- используется в лечебно-диагностическом процессе-19

- используется начиная с 2006 года-4

Число ЛПУ, в которых используются клинические протоколы (клинические рекомендации)-303

 

4.Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов

 

2004 год

 

2005 год

Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов: в некоторых учреждениях стимулирование осуществляется по коэффициенту трудового участия.

2006 год

Оплата на основе МЭС по законченному случаю

5. Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах

 

2004 год

 

2005 год

Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах осуществляется посредством проведения социологических опросов и проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков.

2006 год

Посредством проведения социологических опросов

Посредством проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков

 

6. Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации

 

2004 год

 

2005 год

Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации, а именно:

финансовое стимулирование;

внедрение стандартов диагностики и лечения больных;

внедрение новых технологий (в т.ч. малоинвазивные оперативные вмешательства);

интенсификация лечебно-диагностического процесса;

замкнутый цикл и преемственность оказания медицинской помощи;

ведомственный и вневедомственный контроль качества медицинской помощи.

2006 год

Внедрение новых технологий и стандартов диагностики и лечения больных; интенсификация лечебно-диагностического процесса путем снижения сроков обследования перед операцией; обследование на догоспитальном этапе; долечивание в дневном стационаре, в больницах восстановительного лечения

7. Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации

2004 год

 

2005 год

Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации, в том числе:

открытие кардиохирургического корпуса, детского онкогематологического центра, детского диализного отделения;

дополнительное целевое финансирование (онкогематология, кардиохирургия, нейрохирургия);

активное взаимодействие с федеральными центрами высоких медицинских технологий;

внедрение новых технологий (в т.ч. малоинвазивные оперативные вмешательства);

интенсификация лечебно-диагностического процесса.

2006 год

высокотехнологичные виды помощи; плановая хирургия; плановая специализированная помощь (терапевтический и хирургический профиль)

8. Автоматизированное управление деятельностью стационара

2004 год

 

2005 год

Автоматизированное управление деятельностью стационара осуществляется в большинстве ЛПУ региона.

2006 год

Автоматизированное управление деятельностью стационара осуществляется в большинстве ЛПУ региона.

Скорая медицинская помощь

1.     Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения

2004 год

 

2005 год

 

2006 год

Разделения служб скорой и неотложной медицинской помощи нет.

2.     Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями

2004 год

Организационные изменения в координации и взаимодействии работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями, в том числе:

·              информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активный вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации,

·              информирование амбулаторно-поликлинических учреждения о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения,

3.           получение и анализ информации из стационаров о расхождениях диагнозов скорой медицинской помощи и больничных учреждений.

2005 год

Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями: в том числе:

·        направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи населением и медицинским персоналом и о показаниях к экстренной госпитализации по разработанным и утвержденным формам;

·        информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации;

·        информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения;

2.      получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений.

2006 год

-Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации

-Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения

-Получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений

 

3.     Автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи

2004 год

 

2005 год

Осуществляется автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи

2006 год

Осуществляется автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи

 

 

 

 

 

 


 
 

SetLinks error: Error server answer
| | |