|
Амбулаторно-поликлиническая служба и ОВП |
1. Развитие общей врачебной (семейной) практики
|
|
2004 год |
Развитие общей врачебной практики |
|
2005 год |
Развитие общей врачебной практики.
Функционирующие на территории организационные модели работы врача общей практики (ВОП):
- отделения ВОП в составе территориальных поликлиник (как индивидуальные, так и групповые практики).
|
|
2006 год |
Число среднего медперсонала центров и отделений общеврачебной (семейной) практики |
В городе |
В сельской местности |
|
47
|
69
|
|
Средняя численность населения, обслуживаемого ВОП (чел.)
|
1561
|
2306
|
|
Число центров и отделений общеврачебной (семейной) практики, оснащенных в 2006г. в соответствии с утвержденным перечнем |
16
|
26
|
|
|
|
2. Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных медицинских учреждений |
|
2004 год |
Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных медицинских учреждений, объединяющих в своем составе поликлинику и стационар. |
|
2005 год |
Существует 5 межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных медицинских учреждений, объединяющих в своем составе поликлинику и стационар, в 2005 году новые центры не открывались. |
|
2006 год |
Число действующих центров-4
Число пациентов, консультированных в центрах-7544
Число посещений центров-8536
|
|
3. Развитие стационарозамещающих технологий. |
|
2004 год |
Развитие стационар замещающих технологий в амбулаторно-
поликлинической службе и ОВП, в том числе:
дневного стационара,
стационара на дому. |
|
2005 год |
Развитие стационарзамещающих технологий, в том числе:
стационар дневного пребывания,
дневной стационар,
стационар на дому. |
|
2006 год |
Число действующих центров
амбулаторной хирургии-12
Число оперативных вмешательств, выполненных во всех центрах амбулаторной хирургии -12802
|
|
4.Меры по снижению уровня госпитализаций на участке обслуживания |
|
2004 год |
|
|
2005 год |
|
|
2006 год |
Введены критерии оценки деятельности специалистов участкового профиля без материального стимулирования
|
|
5. Разработка и внедрение медицинских протоколов в амбулаторно-поликлинических учреждениях в субъектах РФ |
|
2004 год |
Разработка и внедрение в работу амбулаторно-поликлинических учреждений медицинских протоколов, предусматривающих использование современных медицинских технологий, в том числе для ведения больных:
с гипертонической болезнью,
с инсультом,
с бронхиальной астмой,
с другой патологией. |
|
2005 год |
Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) осуществляется во всех амбулаторно-поликлинических учреждениях субъекта РФ |
|
2006 год |
Число разработанных в субъекте РФ-167
из них – утверждено-167
- используется в лечебно-диагностическом процессе-167
- используется начиная с 2006 года-167
Число ЛПУ, в которых используются клинические протоколы (клинические рекомендации)-100%
|
|
6. Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи
|
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи проводится среди медицинских работников. |
|
2006 год |
Изучение и анализ мнения медицинских работников о реструктуризации системы стационарной медицинской помощи среди населения не проводилось. |
|
7. Ведение учетной документации ВОП согласно приказу МЗ РФ №84 |
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Ведение учетной документации ВОП: формируются регистры семей, медико-социальные паспорта семей. |
|
2006 год |
|
|
8. Проведение целевых программ, направленных на повышение эффективности амбулаторно-поликлинической помощи
|
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Целевые программы, проводимые на территории:
«Семейная медицина»;
«Развитие экстренной медицинской помощи»;
«Профилактика и лечение артериальной гипертонии». |
|
2006 год |
Областная целевая программа «Семейная медицина» на 2006-2008 годы».
Областная целевая программа «Развитие экстренной медицинской помощи на территории Саратовской области на 2005-2007 годы».
Областная целевая программа «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Саратовской области на 2006-2008 годы».
Областная целевая программа «Профилактика и лечение артериальной гипертонии на 2001-2007 годы».
«Охрана репродуктивного здоровья населения» на 2006-2008 годы
«Дети Саратовской области» на 2007 –2010 годы
|
|
9. Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением
|
|
2004 год |
|
|
2005 год |
|
|
2006 год |
Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением. |
Стационарная помощь |
|
1.Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь |
|
2004 год |
Структурные изменения коечного фонда в том числе:
перепрофилирования круглосуточных коек в койки дневного пребывания;
реорганизация сельских участковых больниц в обще врачебные практики (индивидуальные, групповые);
реорганизация сельских участковых больниц в учреждения медико-социального ухода. |
|
2005 год |
Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь, в том числе:
реорганизация сельских участковых больниц в сельские врачебные амбулатории. |
|
2006 год |
Число реорганизованных сельских участковых больниц в Центры (отделения) общеврачебной практики (индивидуальные, групповые)-2
Другие изменения коечного фонда: КРС-326
КДП-283
|
|
2. Развитие центров амбулаторной хирургии |
|
2004 год |
Развитие центров амбулаторной хирургии в стационаре. |
|
2005 год |
Существует 12 центров амбулаторной хирургии, в 2005 году новые центры не открывались. |
|
2006 год |
Число действующих центров-12
Число оперативных вмешательств, выполненных во всех центрах амбулаторной хирургии-12802
|
|
3.Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) в стационарах субъектов РФ
|
|
2004 год |
Разработка и внедрение медицинских протоколов, предусматривающих использование в стационаре современных медицинских технологий. |
|
2005 год |
Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) осуществляется во всех стационарах субъекта РФ |
|
2006 год |
Число разработанных в субъекте РФ-944
из них – утверждено-944
- используется в лечебно-диагностическом процессе-944
- используется начиная с 2006 года-944
Число ЛПУ, в которых используются клинические протоколы (клинические рекомендации)-100%
|
|
4.Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов
|
|
2004 год |
Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов. |
|
2005 год |
Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов, в том числе разработана и применяется более 10 лет премиально-стимулирующая система оплаты труда для сотрудников стационарных отделений ЦРБ, основанная на повышающих и понижающих коэффициентах. Премиально –стимулирующие выплаты производятся при выполнении плановых показателей работы отделения: работа койки, среднее пребывание на койке, летальность, для хирургических отделений - оперативная активность, дооперационный койко-день. Средне-суточная нагрузка на врача определяется из расчета 20 человек на одну ставку. Обязательно соблюдение преемственности между стационаром и поликлиникой (передача пролеченных больных в диспансерный кабинет поликлиники) и выполнение стандартов оформления медицинской документации (стандартов объема и качества оказания лечебно-диагностической помощи). Также необходима 100% экспертиза качества медицинской помощи на первом уровне по отделениям. Понижающие коэффициенты внесены в классификаторы дефектов труда. Процент штрафных санкций зависит от степени нарушений: - нерациональное использование и расстановка кадров-25%, -необоснованное завышение средних сроков пребывания –15%, невыполнение основных показателей деятельности коечного фонда-15%, -нарушения трудовой дисциплины-50%, -наличие обоснованных жалоб пациентов –10-100%. |
|
2006 год |
- Премирование, - Надбавки стимулирующего характера |
|
5. Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах
|
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах осуществляется посредством проведения социологических опросов и проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков. |
|
2006 год |
Посредством проведения социологических опросов
Посредством проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков
|
|
6. Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации
|
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации, в том числе осуществляется разработка и внедрение стандартов медицинской помощи, происходит интенсификация лечебно-диагностического процесса, организация выездных форм работы и отбор пациентов на госпитализацию, организация диагностического отделения на базе областной поликлиники и разработка этапов и уровней оказания медицинской помощи. |
|
2006 год |
Развитие стационарозамещающих форм оказания медицинской помощи Ранняя реабилитация, в том числе санаторно-курортное лечение
Внедрение современных эффективных методов диагностики и лечения, включая высокотехнологичные виды медицинской помощи
|
|
7. Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации |
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации, а именно осуществляется разработка и внедрение стандартов медицинской помощи, происходит интенсификация лечебно-диагностического процесса, организация выездных форм работы и отбор пациентов на госпитализацию, организация диагностического отделения на базе областной поликлиники и разработка этапов и уровней оказания медицинской помощи. |
|
2006 год |
лист ожидания на госпитализацию
Кардиохирургия
Эндопротезирование
Нейрохирургия
|
|
8. Автоматизированное управление деятельностью стационара |
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Автоматизированное управление деятельностью стационара осуществляется в большинстве ЛПУ региона. |
|
2006 год |
Автоматизированное управление деятельностью стационара осуществляется в большинстве ЛПУ региона. |
Скорая медицинская помощь |
|
1. Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения |
|
2004 год |
Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения |
|
2005 год |
Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения |
|
2006 год |
Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения |
|
2. Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями |
|
2004 год |
Организационные изменения в координации и взаимодействии работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями, в том числе:
· разработка, утверждение и направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и учреждения стационарной помощи информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи,
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активный вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации,
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждения о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения,
3. получение и анализ информации из стационаров о расхождениях диагнозов скорой медицинской помощи и больничных учреждений. |
|
2005 год |
Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями: в том числе:
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации;
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения;
2. получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений. |
|
2006 год |
-Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации
-Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения
-Получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений
|
|
3. Автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи |
|
2004 год |
|
|
2005 год |
|
|
2006 год |
Осуществляется автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи |
