ЦНИИОИЗ   Центральный НИИ организации и
информатизации здравоохранения
  Программа ВОЗ/CIDA   Программа ВОЗ/CIDA "Политика и
управление в области здравоохранения в РФ"
Независимый институт
социальной политики
  НИСП  

на главную | карта сайта | поиск по сайту | обратная связь
Информация, представленная в базе
данных, основана на результатах
анкетирования органов управления
здравоохранением и фондов ОМС субъектов Российской Федерации
на заглавную страницу  // Реструктуризация // Информация по основным направлениям реструктуризации системы здравоохранения в отдельных регионах РФ // Самарская область

Реструктуризация

Информация по основным направлениям реструктуризации системы здравоохранения в отдельных регионах РФ

Самарская область

Самарская область

По данным анкетирования за 2004-2006 годы на данной территории процессы реструктуризации и организационные изменения развивались по следующим основным направлениям:

Амбулаторно-поликлиническая служба и ОВП

1.     Развитие общей врачебной (семейной) практики

 

2004 год

Развитие общей врачебной практики

2005 год

Развитие общей врачебной практики.

Функционирующие на территории организационные модели работы врача общей практики (ВОП):

  • индивидуальная практика (оказание медицинской помощи одним ВОП, работающим со средним медицинским персоналом);
  • групповая практика (оказание медицинской помощи несколькими ВОП, работающими со средним медицинским персоналом и совместно использующими помещения, диагностическую и лечебную аппаратуру);
  • отделения ВОП в составе территориальных поликлиник (как индивидуальные, так и групповые практики);
  • организация работы ВОП по принципу партнерства с педиатрами и акушер-гинекологами.

2006 год

Число среднего медперсонала центров и отделений общеврачебной (семейной)  практики

В городе

В сельской местности

 

545

 

 

 

48

 

Средняя численность населения, обслуживаемого ВОП (чел.)

 

2240

 

1580

 

Число центров и отделений общеврачебной (семейной)  практики, оснащенных в 2006г. в соответствии с утвержденным перечнем

 

8

 

 

82

 

 

2. Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных        медицинских учреждений

2004 год

Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных медицинских учреждений, объединяющих в своем составе поликлинику и стационар.

2005 год

Существует 5 межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных медицинских учреждений, объединяющих в своем составе поликлинику и стационар, в 2005 году новые центры не открывались.

2006 год

Число действующих центров-5

Число пациентов, консультированных в центрах-20683

Число посещений центров-23838

 

3. Развитие стационарозамещающих технологий.

2004 год

Развитие стационар замещающих технологий в амбулаторно-

поликлинической службе и ОВП, в том числе:

дневного стационара, стационара на дому, городского реабилитационного центра,

хирургического стационара одного дня.

2005 год

Развитие стационарзамещающих технологий, в том числе:

осуществляется открытие в приемных отделениях стационаров диагностических коек с лечением и обследованием менее суток.

 

 

2006 год

Число действующих центров-2

Число оперативных вмешательств, выполненных во всех центрах амбулаторной хирургии-6043

Открытие в приемных отделениях стационаров диагностических коек с лечением и обследованием менее суток.

 

4.Меры по снижению уровня госпитализаций на участке обслуживания

2004 год

 

2005 год

Разработка и внедрение стимулов к снижению уровня госпитализации на врачебном участке обслуживания, а именно:

выплаты участковым врачам осуществляются за проведение обследования и лечения в соответствии с утвержденными стандартами (протоколы) и принципами доказательной медицины; врачам общей практики - за организацию обучающих школ для пациентов с хроническими заболеваниями; врачам-специалистам в поликлинике - за оптимальное использование стационарозамещающих технологий при диспансерном наблюдении за лицами с хроническими заболеваниями.

2006 год

Участкового врача-Проведение обследования и лечения в соответствии с утвержденными стандартами (протоколами) и принципами доказательной медицины.

Врача общей практики-Организация обучающих школ для пациентов с хроническими заболеваниями

Врача – специалиста в поликлинике-Оптимальное использование стационарозамещающих технологий при диспансерном наблюдении за лицами с хроническими заболеваниями

 

5. Разработка и внедрение медицинских протоколов в амбулаторно-поликлинических учреждениях в субъектах РФ

2004 год

Разработка и внедрение в работу амбулаторно-поликлинических учреждений медицинских протоколов, предусматривающих использование современных медицинских технологий, в том числе для ведения больных: с гипертонической болезнью, с инсультом, с бронхиальной астмой, с другой патологией.

2005 год

Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) осуществляется во всех амбулаторно-поликлинических учреждениях субъекта РФ

2006 год

Число разработанных в субъекте РФ-102

из них – утверждено-102

используется в лечебно-диагностическом процессе-102

используется начиная с 2006 года-94

Число ЛПУ, в которых используются клинические протоколы (клинические рекомендации)-70

 

6.   Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи

 

2004 год

 

2005 год

Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи проводится как среди населения, так и среди медицинских работников.

2006 год

Проводилось изучение и анализ мнения медицинских работников о реструктуризации системы стационарной медицинской помощи

7. Ведение учетной документации ВОП согласно приказу МЗ РФ №84

2004 год

 

2005 год

Ведение учетной документации ВОП: формируются паспорта здоровья граждан.

2006 год

 

8. Проведение целевых программ, направленных на повышение эффективности амбулаторно-поликлинической помощи

 

2004 год

 

2005 год

Целевые программы, проводимые на территории:

1. Безопасное материнство;

2. Снижение заболеваемости детей;

3. Профилактика стоматологических заболеваний;

4. Профилактика туберкулеза;

5. Профилактика онкологических заболеваний;

6. Сахарный диабет;

7. Профилактика и лечение артериальной гипертонии.

2006 год

Мероприятия по снижению стоматологической заболеваемости детей Самар

ской области на 2006-2008 годы.

Областная целевая программа «Улучшение репродуктивного здоровья населения Самарской области» на 2005-2009 годы

Областная целевая программа «Развитие и совершенствование материальной базы ЛПУ области» на 2003-2007 годы

Мероприятия по развитию скорой и неотложной медицинской помощи населению в сельских районах области на 2006-2010 годы 

9. Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением

 

2004 год

 

2005 год

Осуществляется автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническими учреждениями.

2006 год

Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением.

АСУ «Фтизиатрия»

А.С. «Учет смертности»,

АСУ «Стоматология»,

А.С. «Мониторинг репродуктивного здоровья женщин»

 

Стационарная помощь

1.Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь

2004 год

Структурные изменения коечного фонда в том числе:

перепрофилирования круглосуточных коек в койки дневного пребывания;

реорганизация сельских участковых больниц в обще врачебные практики (индивидуальные, групповые);

реорганизация сельских участковых больниц в больницы восстановительного лечения;

реорганизация сельских участковых больниц в учреждения медико-социального ухода.

2005 год

Реорганизация проводилась до 2004 года.

(реструктуризация коечного фонда и сокращение профиля коек в связи с переносом лечебно-диагностических мероприятий в амбулаторно-поликлиническое звено)

 

 

2006 год

Областная целевая программа «Улучшение репродуктивного здоровья населения Самарской области» на 2005-2009 годы

Областная целевая программа «Развитие и совершенствование материальной базы ЛПУ области» на 2003-2007 годы

Мероприятия по развитию скорой и неотложной медицинской помощи населению в сельских районах области на 2006-2010 годы 

 

 

2. Развитие центров амбулаторной хирургии

2004 год

 

2005 год

Существует 3 центра амбулаторной хирургии,  в 2005 году новые центры не открывались. 

2006 год

Число действующих центров амбулаторной хирургии-2

Число оперативных вмешательств, выполненных во всех центрах амбулаторной хирургии -6043

 

3.Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) в стационарах субъектов РФ

 

2004 год

Разработка и внедрение медицинских протоколов, предусматривающих использование в стационаре современных медицинских технологий.

2005 год

Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) осуществляется в 80% стационаров субъекта РФ

2006 год

Число разработанных в субъекте РФ-682

из них – утверждено-682

используется в лечебно-диагностическом процессе-682

Число ЛПУ, в которых используются клинические протоколы (клинические рекомендации)-89

 

4.Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов

 

2004 год

 

2005 год

 

2006 год

 

5. Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах

 

2004 год

 

2005 год

Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах осуществляется посредством проведения социологических опросов и проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков.

2006 год

Посредством проведения социологических опросов

Посредством проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков

 

6. Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации

 

2004 год

 

2005 год

Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации, в том числе осуществляется оплата за случай оказания медицинской помощи и разработка протоколов ведения стационарных больных.

2006 год

Оплата за случай оказания медицинской помощи. Разработка протоколов ведения стационарных больных.

7. Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации

2004 год

 

2005 год

Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации, в том числе производится оказание помощи в условиях  дневных стационаров.

2006 год

В соответствии с территориальной программой плановая госпитализация 3-4 месяца.

8. Автоматизированное управление деятельностью стационара

2004 год

 

2005 год

Автоматизированное управление деятельностью стационара осуществляется в большинстве ЛПУ региона.

2006 год

Автоматизированное управление деятельностью стационара осуществляется в большинстве ЛПУ региона.

Скорая медицинская помощь

1.     Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения

2004 год

Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения.

2005 год

Разделения служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передачи неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения по данным анкетирования не происходит.

2006 год

Разделение служб скорой и неотложной медицин-ской помощи

2.     Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями

2004 год

Организационные изменения в координации и взаимодействии работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями, в том числе:

·              разработка, утверждение и направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и учреждения стационарной помощи информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи,

·              информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активный вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации,

·              информирование амбулаторно-поликлинических учреждения о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения,

3.           получение и анализ информации из стационаров о расхождениях диагнозов скорой медицинской помощи и больничных учреждений.

2005 год

Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями: в том числе:

·        информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации;

2.      получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений.

2006 год

-Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации

-Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения

-Получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений

 

3.     Автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи

2004 год

 

2005 год

Осуществляется автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи

2006 год

Осуществляется автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи

 

 

 

 

 

 


 
 

SetLinks error: Error server answer
| | |