ЦНИИОИЗ   Центральный НИИ организации и
информатизации здравоохранения
  Программа ВОЗ/CIDA   Программа ВОЗ/CIDA "Политика и
управление в области здравоохранения в РФ"
Независимый институт
социальной политики
  НИСП  

на главную | карта сайта | поиск по сайту | обратная связь
Информация, представленная в базе
данных, основана на результатах
анкетирования органов управления
здравоохранением и фондов ОМС субъектов Российской Федерации
на заглавную страницу  // Реструктуризация // Информация по основным направлениям реструктуризации системы здравоохранения в отдельных регионах РФ // Псковская область

Реструктуризация

Информация по основным направлениям реструктуризации системы здравоохранения в отдельных регионах РФ

Псковская область

Псковская  область

По данным анкетирования за 2004-2006 годы на данной территории процессы реструктуризации и организационные изменения развивались по следующим основным направлениям:

Амбулаторно-поликлиническая служба и ОВП

1.     Развитие общей врачебной (семейной) практики

 

2004 год

Развитие общей врачебной практики

2005 год

Развитие общей врачебной практики.

Функционирующие на территории организационные модели работы врача общей практики (ВОП):

  • индивидуальная практика (оказание медицинской помощи одним ВОП, работающим со средним медицинским персоналом);
  • групповая практика (оказание медицинской помощи несколькими ВОП, работающими со средним медицинским персоналом и совместно использующими помещения, диагностическую и лечебную аппаратуру);
  • отделения ВОП в составе территориальных поликлиник (как индивидуальные, так и групповые практики).

2006 год

Число среднего медперсонала центров и отделений общеврачебной (семейной)  практики

В городе

В сельской местности

 

 

6

 

 

4

 

Средняя численность населения, обслуживаемого ВОП (чел.)

 

1611

 

1525

 

Число центров и отделений общеврачебной (семейной)  практики, оснащенных в 2006г. в соответствии с утвержденным перечнем

 

 

 

 

2. Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных        медицинских учреждений

2004 год

Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных медицинских учреждений, объединяющих в своем составе поликлинику и стационар.

2005 год

Существует 3 межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных медицинских учреждений на правах отделений многопрофильных ЛПУ, в 2005 году новые центры не открывались.

2006 год

Число действующих центров-3

из них - вновь открывшихся центров-1

Число пациентов, консультированных в центрах-76738

Число посещений центров-108081

 

3. Развитие стационарозамещающих технологий.

2004 год

Развитие стационар замещающих технологий в амбулаторно-

поликлинической службе и ОВП, в том числе:

дневного стационара,

стационара на дому, городского реабилитационного центра.

2005 год

Развитие стационарзамещающих технологий, в том числе:

дневной стационар при АПУ;

стационар на дому.

2006 год

 

4.Меры по снижению уровня госпитализаций на участке обслуживания

2004 год

Разработка и внедрение стимулов к снижению уровня госпитализации на врачебном участке обслуживания, в том числе для: участкового врача, врача общей практики.

2005 год

 

2006 год

Участкового врача- Усиление мероприятий по диспансерному наблюдению населения (основная и доп. диспансеризация, проф. осмотры), стимулирование по контрольным показателям госпитализации ежемесячно. Для снижения уровня госпитализации активно используются стационарозамещающие технологии

Врача – специалиста в поликлинике  - Усиление мероприятий по диспансерному наблюдению населения (основная и доп. диспансеризация, проф. осмотры), стимулирование по контрольным показателям госпитализации ежеквартально. Для снижения уровня госпитализации активно используются стационарозамещающие технологии.

 

5. Разработка и внедрение медицинских протоколов в амбулаторно-поликлинических учреждениях в субъектах РФ

2004 год

Разработка и внедрение в работу амбулаторно-поликлинических учреждений медицинских протоколов, предусматривающих использование современных медицинских технологий, в том числе для ведения больных:

с гипертонической болезнью,

с инсультом,

с бронхиальной астмой,

с другой патологией.

2005 год

Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) осуществляется в 9 амбулаторно-поликлинических учреждениях субъекта РФ

2006 год

Число разработанных в субъекте РФ-12

из них – утверждено-12

- используется в лечебно-диагностическом процессе-12

- используется начиная с 2006 года-12

Число ЛПУ, в которых используются клинические протоколы (клинические рекомендации)-79

 

6.   Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи

 

2004 год

 

2005 год

Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи проводится среди медицинских работников.

2006 год

Проводилось изучение и анализ мнения медицинских работников о реструктуризации системы стационарной медицинской помощи

7. Ведение учетной документации ВОП согласно приказу МЗ РФ №84

2004 год

 

2005 год

 

2006 год

 

8. Проведение целевых программ, направленных на повышение эффективности амбулаторно-поликлинической помощи

 

2004 год

 

2005 год

 

2006 год

Областная целевая программа «Обеспечение семейных врачей Псковской области легковым автотранспортом и наборами медицинского оборудования в 2007 году».

С 2004 г. работает Российско-Шведский проект «Семейная медицина».

8 семейных врачей и 10 медицинских сестер прошли 2-х недельную стажировку в центрах первичной медицинской помощи региона Вастраготаланд (Швеция). Финансирование проекта осуществляется за счет средств восточно-европейского комитета по здравоохранению Швеции.

9. Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением

 

2004 год

 

2005 год

 

2006 год

Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением.

Стационарная помощь

1.Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь

2004 год

Структурные изменения коечного фонда в том числе:

перепрофилирования круглосуточных коек в койки дневного пребывания;

реорганизация сельских участковых больниц в учреждения медико-социального ухода.

2005 год

Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь, в том числе:

перепрофилирования круглосуточных коек в койки дневного пребывания;

реорганизация сельских участковых больниц в сельские врачебные амбулатории.

А также 8 учреждений реорганизовано из муниципальных учреждений; одно ГУЗ – вновь создано.

2006 год

Число реорганизованных сельских участковых больниц в Центры (отделения) общеврачебной практики (индивидуальные, групповые)-3

Число реорганизованных сельских участковых больниц в сельские врачебные амбулатории-3

 

2. Развитие центров амбулаторной хирургии

2004 год

 

2005 год

 

2006 год

 

3.Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) в стационарах субъектов РФ

 

2004 год

 

2005 год

Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) осуществляется в 9 стационарах субъекта РФ

2006 год

Число разработанных в субъекте РФ-479

из них – утверждено-479

- используется в лечебно-диагностическом процессе-479

- используется начиная с 2006 года-

Число ЛПУ, в которых используются клинические протоколы (клинические рекомендации)-79

 

4.Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов

 

2004 год

 

2005 год

Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов, в том числе производится доплата за интенсивность труда.

2006 год

Ежеквартальные выплаты по итогам работы в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения за счет экономии установленного фонда оплаты труда

5. Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах

 

2004 год

 

2005 год

Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах осуществляется посредством проведения социологических опросов и проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков.

2006 год

Посредством проведения социологических опросов

Посредством проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков

 

6. Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации

 

2004 год

 

2005 год

Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации, в том числе утверждены сроки пребывания по нозологическим формам.

2006 год

1.Установление нормативов по объемам и видам медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания жителям Псковской области бесплатной медицинской помощи.

2. Установление муниципальных заказов на оказываемую медицинскую помощь в муниципальных учреждениях здравоохранения.

3. Установление государственных заказов на оказываемую медицинскую помощь в государственных учреждениях здравоохранения

7. Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации

2004 год

 

2005 год

Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации, а именно функционирует дневной стационар при больничном учреждении; осуществляется централизация специализированной медицинской помощи; обеспечивается внедрение стандартов обследования и лечения.

2006 год

1. На оказание высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи, оказываемой в федеральных и государственных (областных) учреждениях здравоохранения.

2. На госпитализацию больных в государственные (областные) учреждения здравоохранения в офтальмологические, кардиологические  и эндокринологические отделения

8. Автоматизированное управление деятельностью стационара

2004 год

 

2005 год

Автоматизированное управление деятельностью стационара осуществляется в некоторых ЛПУ региона.

2006 год

Автоматизированное управление деятельностью стационара осуществляется в большинстве ЛПУ региона.

Скорая медицинская помощь

1.     Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения

2004 год

 

2005 год

 

2006 год

Разделения служб скорой и неотложной медицинской помощи нет.

2.     Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями

2004 год

Организационные изменения в координации и взаимодействии работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями, в том числе:

·              разработка, утверждение и направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и учреждения стационарной помощи информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи,

·              информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активный вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации,

·              информирование амбулаторно-поликлинических учреждения о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения,

3.           получение и анализ информации из стационаров о расхождениях диагнозов скорой медицинской помощи и больничных учреждений.

2005 год

Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями: в том числе:

·        направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи населением и медицинским персоналом и о показаниях к экстренной госпитализации по разработанным и утвержденным формам;

·        информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации;

·        информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения;

2.      получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений.

2006 год

-Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации

3.     Автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи

2004 год

 

2005 год

 

2006 год

Автоматизированного управления деятельностью скорой медицинской помощи нет.

 


 
 

| | |