ЦНИИОИЗ   Центральный НИИ организации и
информатизации здравоохранения
  Программа ВОЗ/CIDA   Программа ВОЗ/CIDA "Политика и
управление в области здравоохранения в РФ"
Независимый институт
социальной политики
  НИСП  

на главную | карта сайта | поиск по сайту | обратная связь
Информация, представленная в базе
данных, основана на результатах
анкетирования органов управления
здравоохранением и фондов ОМС субъектов Российской Федерации
на заглавную страницу  // Реструктуризация // Информация по основным направлениям реструктуризации системы здравоохранения в отдельных регионах РФ // Пермская область

Реструктуризация

Информация по основным направлениям реструктуризации системы здравоохранения в отдельных регионах РФ

Пермская область

Пермский край

По данным анкетирования за 2004-2005 годы на данной территории процессы реструктуризации и организационные изменения развивались по следующим основным направлениям:

2004 год

2005 год

Амбулаторно-поликлиническая служба и ОВП

Развитие общей врачебной практики

Развитие общей врачебной практики.

Функционирующие на территории организационные модели работы врача общей практики (ВОП):

  • индивидуальная практика (оказание медицинской помощи одним ВОП, работающим со средним медицинским персоналом);
  • групповая практика (оказание медицинской помощи несколькими ВОП, работающими со средним медицинским персоналом и совместно использующими помещения, диагностическую и лечебную аппаратуру);
  • отделения ВОП в составе территориальных поликлиник (как индивидуальные, так и групповые практики);
  • организация работы ВОП по принципу партнерства с педиатрами и акушер-гинекологами.

Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных медицинских учреждений, объединяющих в своем составе поликлинику и стационар.

 

Развитие стационар замещающих технологий в амбулаторно-

поликлинической службе и ОВП, в том числе:

дневного стационара,

стационара на дому, городского реабилитационного центра.

Развитие стационарзамещающих технологий, в том числе:

дневного стационара,

стационара на дому.

Разработка и внедрение стимулов к снижению уровня госпитализации на врачебном участке обслуживания, в том числе для: участкового врача, врача общей практики.

 

Разработка и внедрение в работу амбулаторно-поликлинических учреждений медицинских протоколов, предусматривающих использование современных медицинских технологий, в том числе для ведения больных: с гипертонической болезнью, с инсультом, с бронхиальной астмой, с другой патологией.

 

Существует 1 городской реабилитационный центр, оказывающий только амбулаторную реабилитационную помощь, в 2005 году новые центры не открывались.

Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи проводится среди медицинских работников.

Целевые программы, проводимые на территории:

Областная целевая программа «Развитие первичной медико-санитарной помощи сельскому населению Пермской области на 2004-2006 гг.»;

Областная целевая программа «Профилактика и лечение артериальной гипертонии, развитие инвазиной кардиологии сердечно-сосудистой хирургии в Пермской области в 2003-2007 гг.».

Стационарная помощь

Сокращение коечного фонда за счет сокращения неэффективно работающих коек в стационарах

 

Структурные изменения коечного фонда в том числе:

перепрофилирования круглосуточных коек в койки дневного пребывания;

реорганизация сельских участковых больниц в больницы восстановительного лечения;

реорганизация сельских участковых больниц в учреждения медико-социального ухода.

Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь, в том числе:

реорганизация сельских участковых больниц в сельские врачебные амбулатории.

Развитие центров амбулаторной хирургии в стационаре.

Существует 1 центр амбулаторной хирургии,  в 2005 году новые центры не открывались.

Разработка и утверждение показаний к той или иной форме госпитализации совместно со скорой медицинской помощью (плановая, экстренная).

 

Разработка и внедрение медицинских протоколов, предусматривающих использование в стационаре современных медицинских технологий.

Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) осуществляется в стационарах субъекта РФ

Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов.

 

 

Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах осуществляется посредством проведения социологических опросов.

Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации, в том числе:

разработка и введение единых медико-экономических стандартов для учреждений здравоохранения  всех уровней на территории Пермской области;

на основании согласительной комиссии по тарифам в системе обязательного медицинского страхования от 27.06.2002 № 27, приказом УЗО утверждены нормативы функционирования коек по профилям с учетом сезонности (помесячно);

ведомственный и вневедомственный контроль;

новые технологии (малая инвазивная хирургия).

Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации, в том числе осуществляется контроль исполнения Программы государственных гарантий оказания населению Пермской области бесплатной медицинской помощи (V раздел Программы «Условия и  требования к медицинской помощи, проводимой в рамках Программы); п.2.1. «Возможное наличие очереди на плановую госпитализацию до 20 дней». А также проводятся совместные проверки с Пермским областным фондом обязательного медицинского страхования, со страховыми медицинскими организациями, с Уполномоченным по правам человека в Пермской области.

Автоматизированное управление деятельностью стационара осуществляется в большинстве ЛПУ региона.

Скорая медицинская помощь

Изменение структуры бригад скорой медицинской помощи (изменение соотношения специализированных, линейных и фельдшерских бригад).

 

Разработка и внедрение в работу службы скорой медицинской помощи протоколов, предусматривающих использование современных медицинских технологий при оказании экстренной медицинской помощи.

Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения

Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения

Организационные изменения в координации и взаимодействии работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями, в том числе:

·            разработка, утверждение и направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и учреждения стационарной помощи информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи,

·            информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активный вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации,

·            информирование амбулаторно-поликлинических учреждения о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения.

Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями: в том числе:

·       направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи населением и медицинским персоналом и о показаниях к экстренной госпитализации по разработанным и утвержденным формам;

·       информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации;

·       информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения;

·       получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений.

 

Осуществляется автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи.

 


 
 

SetLinks error: Error server answer
| | |