|
2004 год |
2005 год |
|
Амбулаторно-поликлиническая служба и ОВП |
|
Развитие общей врачебной практики |
Развитие общей врачебной практики.
Функционирующие на территории организационные модели работы врача общей практики (ВОП):
- индивидуальная практика (оказание медицинской помощи одним ВОП, работающим со средним медицинским персоналом);
- групповая практика (оказание медицинской помощи несколькими ВОП, работающими со средним медицинским персоналом и совместно использующими помещения, диагностическую и лечебную аппаратуру);
- отделения ВОП в составе территориальных поликлиник (как индивидуальные, так и групповые практики);
- организация работы ВОП по принципу партнерства с педиатрами и акушер-гинекологами.
|
|
Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных медицинских учреждений, объединяющих в своем составе поликлинику и стационар. |
|
|
Развитие стационар замещающих технологий в амбулаторно-
поликлинической службе и ОВП, в том числе:
дневного стационара,
стационара на дому, городского реабилитационного центра. |
Развитие стационарзамещающих технологий, в том числе:
дневного стационара,
стационара на дому. |
|
Разработка и внедрение стимулов к снижению уровня госпитализации на врачебном участке обслуживания, в том числе для: участкового врача, врача общей практики. |
|
|
Разработка и внедрение в работу амбулаторно-поликлинических учреждений медицинских протоколов, предусматривающих использование современных медицинских технологий, в том числе для ведения больных: с гипертонической болезнью, с инсультом, с бронхиальной астмой, с другой патологией. |
|
|
Существует 1 городской реабилитационный центр, оказывающий только амбулаторную реабилитационную помощь, в 2005 году новые центры не открывались. |
|
Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи проводится среди медицинских работников. |
|
Целевые программы, проводимые на территории:
Областная целевая программа «Развитие первичной медико-санитарной помощи сельскому населению Пермской области на 2004-2006 гг.»;
Областная целевая программа «Профилактика и лечение артериальной гипертонии, развитие инвазиной кардиологии сердечно-сосудистой хирургии в Пермской области в 2003-2007 гг.». |
|
Стационарная помощь |
|
Сокращение коечного фонда за счет сокращения неэффективно работающих коек в стационарах |
|
|
Структурные изменения коечного фонда в том числе:
перепрофилирования круглосуточных коек в койки дневного пребывания;
реорганизация сельских участковых больниц в больницы восстановительного лечения;
реорганизация сельских участковых больниц в учреждения медико-социального ухода. |
Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь, в том числе:
реорганизация сельских участковых больниц в сельские врачебные амбулатории. |
|
Развитие центров амбулаторной хирургии в стационаре. |
Существует 1 центр амбулаторной хирургии, в 2005 году новые центры не открывались. |
|
Разработка и утверждение показаний к той или иной форме госпитализации совместно со скорой медицинской помощью (плановая, экстренная). |
|
|
Разработка и внедрение медицинских протоколов, предусматривающих использование в стационаре современных медицинских технологий. |
Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) осуществляется в стационарах субъекта РФ |
|
Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов. |
|
|
|
Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах осуществляется посредством проведения социологических опросов. |
|
Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации, в том числе:
разработка и введение единых медико-экономических стандартов для учреждений здравоохранения всех уровней на территории Пермской области;
на основании согласительной комиссии по тарифам в системе обязательного медицинского страхования от 27.06.2002 № 27, приказом УЗО утверждены нормативы функционирования коек по профилям с учетом сезонности (помесячно);
ведомственный и вневедомственный контроль;
новые технологии (малая инвазивная хирургия). |
|
Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации, в том числе осуществляется контроль исполнения Программы государственных гарантий оказания населению Пермской области бесплатной медицинской помощи (V раздел Программы «Условия и требования к медицинской помощи, проводимой в рамках Программы); п.2.1. «Возможное наличие очереди на плановую госпитализацию до 20 дней». А также проводятся совместные проверки с Пермским областным фондом обязательного медицинского страхования, со страховыми медицинскими организациями, с Уполномоченным по правам человека в Пермской области. |
|
Автоматизированное управление деятельностью стационара осуществляется в большинстве ЛПУ региона. |
|
Скорая медицинская помощь |
|
Изменение структуры бригад скорой медицинской помощи (изменение соотношения специализированных, линейных и фельдшерских бригад). |
|
|
Разработка и внедрение в работу службы скорой медицинской помощи протоколов, предусматривающих использование современных медицинских технологий при оказании экстренной медицинской помощи. |
|
Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения |
Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения |
|
Организационные изменения в координации и взаимодействии работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями, в том числе:
· разработка, утверждение и направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и учреждения стационарной помощи информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи,
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активный вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации,
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждения о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения. |
Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями: в том числе:
· направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи населением и медицинским персоналом и о показаниях к экстренной госпитализации по разработанным и утвержденным формам;
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации;
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения;
· получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений. |
|
|
Осуществляется автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи. |
