ЦНИИОИЗ   Центральный НИИ организации и
информатизации здравоохранения
  Программа ВОЗ/CIDA   Программа ВОЗ/CIDA "Политика и
управление в области здравоохранения в РФ"
Независимый институт
социальной политики
  НИСП  

на главную | карта сайта | поиск по сайту | обратная связь
Информация, представленная в базе
данных, основана на результатах
анкетирования органов управления
здравоохранением и фондов ОМС субъектов Российской Федерации
на заглавную страницу  // Реструктуризация // Информация по основным направлениям реструктуризации системы здравоохранения в отдельных регионах РФ // Мурманская область

Реструктуризация

Информация по основным направлениям реструктуризации системы здравоохранения в отдельных регионах РФ

Мурманская область

 Мурманская область

По данным анкетирования за 2004-2006 годы на данной территории процессы реструктуризации и организационные изменения развивались по следующим основным направлениям:

Амбулаторно-поликлиническая служба и ОВП

1.     Развитие общей врачебной (семейной) практики

 

2004 год

 

2005 год

Развитие общей врачебной практики.

Функционирующие на территории организационные модели работы врача общей практики (ВОП):

  • индивидуальная практика (оказание медицинской помощи одним ВОП, работающим со средним медицинским персоналом);
  • групповая практика (оказание медицинской помощи несколькими ВОП, работающими со средним медицинским персоналом и совместно использующими помещения, диагностическую и лечебную аппаратуру);
  • отделения ВОП в составе территориальных поликлиник (как индивидуальные, так и групповые практики).

2006 год

Число среднего медперсонала центров и отделений общеврачебной (семейной)  практики

В городе

В сельской местности

71

 

34

 

Средняя численность населения, обслуживаемого ВОП (чел.)

 

1600

 

1200

 

Число центров и отделений общеврачебной (семейной)  практики, оснащенных в 2006г. в соответствии с утвержденным перечнем

18

 

16

 

 

2. Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных        медицинских учреждений

2004 год

 

2005 год

 

2006 год

 

3. Развитие стационарозамещающих технологий.

2004 год

Развитие стационар замещающих технологий в амбулаторно-

поликлинической службе и ОВП, в том числе:

дневного стационара,

стационара на дому,

городского реабилитационного центра.

2005 год

Развитие стационарзамещающих технологий, в том числе:

дневные стационары,

центры реабилитации,

стационары на дому.

2006 год

Число действующих центров-1

Число оперативных вмешательств, выполненных во всех центрах амбулаторной хирургии -1076

 

4.Меры по снижению уровня госпитализаций на участке обслуживания

2004 год

Разработка и внедрение стимулов к снижению уровня госпитализации на врачебном участке обслуживания, в том числе для врача общей практики.

2005 год

Разработка и внедрение стимулов к снижению уровня госпитализации на врачебном участке обслуживания, в том числе существует Положение о порядке оплаты медицинской помощи в системе ОМС.

2006 год

Врача общей практики -Показатели уровня госпитализации включены в модель конечных результатов, по результатам которой предусматривается материальное стимулирование врачей

5. Разработка и внедрение медицинских протоколов в амбулаторно-поликлинических учреждениях в субъектах РФ

2004 год

Разработка и внедрение в работу амбулаторно-поликлинических учреждений медицинских протоколов, предусматривающих использование современных медицинских технологий, в том числе для ведения больных:

с различной патологией.

2005 год

 

2006 год

0

6.   Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи

 

2004 год

 

2005 год

 

2006 год

Проводилось изучение и анализ мнения медицинских работников о реструктуризации системы стационарной медицинской помощи

7. Ведение учетной документации ВОП согласно приказу МЗ РФ №84

2004 год

 

2005 год

Ведение учетной документации ВОП: формируются паспорта здоровья граждан.

2006 год

 

8. Проведение целевых программ, направленных на повышение эффективности амбулаторно-поликлинической помощи

 

2004 год

 

2005 год

Целевые программы, проводимые на территории:

«Профилактика инфекций, передаваемых половым путем» на 2004-2006 годы;

«Сахарный диабет» (2004-2006 голы);

«Бронхиальная астма» (2004-2006 голы);

«Вакцинопрофилактика» (2006-2007 годы);

«Развитие донорского движения и службы крови Мурманской области на 2003-2006 годы»;

«Анти ВИЧ/СПИД» (2004-2006 годы);

«Защита населения Мурманской области от туберкулеза» на 2004-2008 голы;

«Неотложные меры но совершенствованию психиатрической помощи населению Мурманской области» на 2005-2008 годы;

«О мерах по развитию онкологической помощи населению Мурманской области» на 2005-2007 годы;

«Совершенствование скорой медицинской помощи и переоснащение лечебно-профилактических учреждений области санитарным транспортом» на 2006-2008 годы;

«Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения в сельской местности Мурманской области» на 2006-2008 годы;

«Здоровый ребенок» на 2005-2006 годы;

«Развитие телекоммуникационной инфраструктуры здравоохранения Мурманской области» на 2006-2008 годы.

2006 год

-«Сахарный диабет»  на 2007-2009 годы;

-«Бронхиальная астма» на 2007-2009 годы;

-«Профилактика и лечение артериальной гипертонии» на 2007-2009 годы

-«Неотложные меры по совершенствованию психиатрической помощи населению Мурманской области» на 2005-2008 годы

-«О мерах по развитию онкологической помощи населению Мурманской области» на 2005-2007 годы

-«Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения в сельской местности  Мурманской области» на 2006-2008 годы

-«Профилактика инфекций, передаваемых половым путем» на 2007-2011 годы

-«Развитие сестринского дела в Мурманской области» на 2003-2007 годы

-«Вакцинопрофилактика» на 2006-2007 годы

-«Анти-ВИЧ/СПИД» на 2007-2009 годы

-«Защита населения Мурманской области от туберкулеза» на 2004-2008 годы

9. Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением

 

2004 год

 

2005 год

 

2006 год

Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением

Стационарная помощь

1.Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь

2004 год

Структурные изменения коечного фонда в том числе:

перепрофилирования круглосуточных коек в койки дневного пребывания, реорганизация сельских участковых больниц в учреждения медико-социального ухода.

2005 год

Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь, в том числе перепрофилирования круглосуточных коек в койки дневного пребывания.

2006 год

Число перепрофилированных коек круглосуточных стационаров в койки дневного пребывания-69

Другие изменения коечного фонда:В  целом по Мурманской области сокращено  коек круглосуточного стационара (данные по учреждениям системы Минздрава РФ без федеральных учреждений МСЧ № 118 ФМБА г. Снежногорск и МСЧ № 120 ФМБА г. Полярные Зори)-306

 

2. Развитие центров амбулаторной хирургии

2004 год

Развитие центров амбулаторной хирургии в стационаре.

2005 год

Существует 1 центр амбулаторной хирургии,  в 2005 году новые центры не открывались. 

2006 год

Число действующих центров-1

Число оперативных вмешательств, выполненных во всех центрах амбулаторной хирургии-1076

 

3.Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) в стационарах субъектов РФ

 

2004 год

 

2005 год

Разработка и внедрение медицинских протоколов, предусматривающих использование в стационаре современных медицинских технологий.

2006 год

 

4.Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов

 

2004 год

Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов.

2005 год

 

2006 год

Премирование по выполнению планов  количества пролеченных пациентов на месяц  в конкретном подразделении стационара (отделении), с учетом штрафных санкций за выявленные дефекты при оказании медицинской помощи (регламентировано Положением по оплате труда в ЛПУ)

5. Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах

 

2004 год

 

2005 год

Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах осуществляется посредством проведения социологических опросов и проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков.

2006 год

Посредством проведения социологических опросов

Посредством проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков

6. Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации

 

2004 год

 

2005 год

Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации, в том числе утверждено положение об оплате медицинской помощи в системе ОМС.

2006 год

Оплата плановой стационарной помощи в системе ОМС производится на основании планов-заданий для ЛПУ, при этом учитывается плановая стоимость 1 случая лечения по профилю МЭС (медико-экономического стандарта) с учетом средней длительности лечения

7. Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации

2004 год

 

2005 год

Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации комитетом по здравоохранению Мурманской области издан приказ о госпитализации больных в стационары области, определены показания к госпитализации и объем догоспитального обследования.

2006 год

Существует лист ожидания по профилям:   Кардиохирургия, нейрохирургия, кардиология, травматология-ортопедия

8. Автоматизированное управление деятельностью стационара

2004 год

 

2005 год

Автоматизированное управление деятельностью стационара осуществляется в некоторых ЛПУ региона.

2006 год

Используемые информационно-аналитические системы :

.Автоматизированного управления деятельностью стационара

МЕДСТАТ

МЕДИНФО  Кардиохирургия, нейрохирургия, кардиология, травматология-ортопедия

«ЗдравСтатАнализ» (Новосибирск)

 

 

Скорая медицинская помощь

1.     Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения

2004 год

 

2005 год

 

2006 год

Разделения служб скорой и неотложной медицинской помощи нет.

2.     Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями

2004 год

Организационные изменения в координации и взаимодействии работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями, в том числе:

·              разработка, утверждение и направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и учреждения стационарной помощи информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи,

·              информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активный вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации,

·              информирование амбулаторно-поликлинических учреждения о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения,

·              получение и анализ информации из стационаров о расхождениях диагнозов скорой медицинской помощи и больничных учреждений.

2005 год

Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями: в том числе:

·        направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи населением и медицинским персоналом и о показаниях к экстренной госпитализации по разработанным и утвержденным формам;

·        информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации;

·        информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения;

2.      получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений.

2006 год

-Направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи населением и медицинским персоналом и о показаниях к экстренной госпитализации по разработанным и утвержденным формам

Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации

Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения

Получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений

 

3.     Автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи

2004 год

 

2005 год

Автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи.

2006 год

Автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи.

 

 

 

 

 

 


 
 

| | |