Амбулаторно-поликлиническая служба и ОВП |
1. Развитие общей врачебной (семейной) практики
|
2004 год |
Развитие общей врачебной практики |
2005 год |
Развитие общей врачебной практики.
Функционирующие на территории организационные модели работы врача общей практики (ВОП):
- индивидуальная практика (оказание медицинской помощи одним ВОП, работающим со средним медицинским персоналом).
|
2006 год |
Число среднего медперсонала центров и отделений общеврачебной (семейной) практики |
В городе |
В сельской местности |
|
6
|
Средняя численность населения, обслуживаемого ВОП (чел.)
|
|
1542 |
Число центров и отделений общеврачебной (семейной) практики, оснащенных в 2006г. в соответствии с утвержденным перечнем |
|
|
|
2. Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных медицинских учреждений |
2004 год |
Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных медицинских учреждений, объединяющих в своем составе поликлинику и стационар. |
2005 год |
|
2006 год |
|
3. Развитие стационарозамещающих технологий. |
2004 год |
Развитие стационар замещающих технологий в амбулаторно-
поликлинической службе и ОВП, в том числе:
дневного стационара, стационара на дому. |
2005 год |
Развитие стационарзамещающих технологий, в том числе:
увеличение коек в дневных стационарах поликлиник; в стационарах на дому. |
2006 год |
|
4.Меры по снижению уровня госпитализаций на участке обслуживания |
2004 год |
Разработка и внедрение стимулов к снижению уровня госпитализации на врачебном участке обслуживания, в том числе для: участкового врача, врача общей практики, врача-специалиста в поликлинике. |
2005 год |
В 2006 году планируется разработка и внедрение стимулов к снижению уровня госпитализации на врачебном участке обслуживания.
|
2006 год |
Планируется разработать в 2007 году |
5. Разработка и внедрение медицинских протоколов в амбулаторно-поликлинических учреждениях в субъектах РФ |
2004 год |
Разработка и внедрение в работу амбулаторно-поликлинических учреждений медицинских протоколов, предусматривающих использование современных медицинских технологий, в том числе для ведения больных: с гипертонической болезнью, с инсультом, с бронхиальной астмой, с другой патологией. |
2005 год |
Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) в 16 амбулаторно-поликлинических учреждениях субъекта РФ |
2006 год |
Число разработанных в субъекте РФ-5
. из них – утверждено-5
используется в лечебно-диагностическом процессе-5
Число ЛПУ, в которых используются клинические протоколы (клинические рекомендации)-8
|
6. Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи
|
2004 год |
|
2005 год |
Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи проводится среди медицинских работников. |
2006 год |
Изучение и анализ мнения медицинских работников о реструктуризации системы стационарной медицинской помощи среди населения. |
7. Ведение учетной документации ВОП согласно приказу МЗ РФ №84 |
2004 год |
|
2005 год |
Ведение учетной документации ВОП: планируется формирование регистра и паспортов здоровья населения с 2006 года. |
2006 год |
|
8. Проведение целевых программ, направленных на повышение эффективности амбулаторно-поликлинической помощи
|
2004 год |
|
2005 год |
Целевые программы, проводимые на территории:
«Медицинские кадры», «Вакцинопрофилактика», «Здоровый ребенок», «Онкология», «Сахарный диабет», «Анти ВИЧ/СПИД», «Неотложные меры борьбы с туберкулезом». |
2006 год |
«Медицинские кадры», «Вакцинопрофилактика», «Здоровый ребенок», «Онкология», «Сахарный диабет», «Анти ВИЧ/СПИД», «Неотложные меры борьбы с туберкулезом», «Профилактика и лечение артериальной гипертонии», «Комплексные меры по противодействию злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту» |
9. Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением
|
2004 год |
|
2005 год |
Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением. |
2006 год |
Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением. |
Стационарная помощь |
1.Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь |
2004 год |
Структурные изменения коечного фонда в том числе:
перепрофилирования круглосуточных коек в койки дневного пребывания;
реорганизация сельских участковых больниц в обще врачебные практики (индивидуальные, групповые);
реорганизация сельских участковых больниц в учреждения медико-социального ухода. |
2005 год |
Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь, в том числе:
перепрофилирования круглосуточных коек в койки дневного пребывания;
реорганизация сельских участковых больниц в сельские врачебные амбулатории. |
2006 год |
Число перепрофилированных коек круглосуточных стационаров в койки дневного пребывания-25
Число реорганизованных сельских участковых больниц в Центры (отделения) общеврачебной практики (индивидуальные, групповые)-3
В 2005 г. сокращены 73 больничных круглосуточных и 20 санаторных коек; в 2006 г. сокращены 218 больничных круглосуточных коек, 35 санаторных коек, количество коек дневного пребывания уменьшилось на 61 койку с увеличением числа коек дневного стационара поликлиник
|
2. Развитие центров амбулаторной хирургии |
2004 год |
|
2005 год |
|
2006 год |
|
3.Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) в стационарах субъектов РФ
|
2004 год |
Разработка и внедрение медицинских протоколов, предусматривающих использование в стационаре современных медицинских технологий. |
2005 год |
Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) в 16 стационарах субъекта РФ |
2006 год |
Число разработанных в субъекте РФ-10
используется в лечебно-диагностическом процессе-10
Число ЛПУ, в которых используются клинические протоколы (клинические рекомендации)-28
|
4.Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов
|
2004 год |
Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов. |
2005 год |
|
2006 год |
Планируется стимулирование врачей хирургических отделений в зависимости
от сложности проводимых оперативных вмешательств |
5. Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах
|
2004 год |
|
2005 год |
Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах осуществляется посредством проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков. |
2006 год |
Посредством проведения социологических опросов
Посредством проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков
|
6. Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации
|
2004 год |
|
2005 год |
Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации: приказом МЗ РМЭ № 235 от 6.12.04 утверждены средние сроки пребывания больного в круглосуточном стационаре по нозологическим формам, оплата в системе ОМС производится в соответствии с установленными нормативами. |
2006 год |
Приказом МЗ РМЭ № 235 от 6.12.04 утверждены средние сроки пребывания больного в круглосуточном стационаре по нозологическим формам, оплата в системе ОМС производится в соответствии с установленными нормативами |
7. Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации |
2004 год |
|
2005 год |
Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации, в том числе используется этапность лечения: долечивание после стационара в условиях дневных стационаров амбулаторно-поликлинических учреждений и в условиях санаторных отделений |
2006 год |
лист ожидания на госпитализацию по профилям: кардиология, неврология, эндокринология (плановая госпитализация),
|
8. Автоматизированное управление деятельностью стационара |
2004 год |
|
2005 год |
Автоматизированное управление деятельностью стационара осуществляется в большинстве ЛПУ региона. |
2006 год |
Автоматизированное управление деятельностью стационара осуществляется в большинстве ЛПУ региона. |
Скорая медицинская помощь |
1. Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения |
2004 год |
Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения. |
2005 год |
Разделения служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передачи неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения по данным анкетирования не происходит. |
2006 год |
Разделения служб скорой и неотложной медицинской помощи нет. |
2. Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями |
2004 год |
Организационные изменения в координации и взаимодействии работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями, в том числе:
· разработка, утверждение и направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и учреждения стационарной помощи информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи,
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активный вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации,
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждения о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения,
3. получение и анализ информации из стационаров о расхождениях диагнозов скорой медицинской помощи и больничных учреждений. |
2005 год |
Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями: в том числе:
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации;
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения;
· получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений;
· - анализ досуточной летальности (до 24 часов с момента доставки скорой помощи);
· - анализ дефектов назначения наркотических средств;
2. - анализ диагностических и тактических ошибок выезжающего медицинского персонала скорой помощи (ежеквартально). |
2006 год |
-Направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи населением и медицинским персоналом и о показаниях к экстренной госпитализации по разработанным и утвержденным формам
-Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации
-Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения
-Получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений
|
3. Автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи |
2004 год |
|
2005 год |
Осуществляется автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи |
2006 год |
Осуществляется автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи |