ЦНИИОИЗ   Центральный НИИ организации и
информатизации здравоохранения
  Программа ВОЗ/CIDA   Программа ВОЗ/CIDA "Политика и
управление в области здравоохранения в РФ"
Независимый институт
социальной политики
  НИСП  

на главную | карта сайта | поиск по сайту | обратная связь
Информация, представленная в базе
данных, основана на результатах
анкетирования органов управления
здравоохранением и фондов ОМС субъектов Российской Федерации
на заглавную страницу  // Реструктуризация // Информация по основным направлениям реструктуризации системы здравоохранения в отдельных регионах РФ // Белгородская область

Реструктуризация

Информация по основным направлениям реструктуризации системы здравоохранения в отдельных регионах РФ

Белгородская область

Белгородская область

По данным анкетирования за 2004-2006 годы на данной территории процессы реструктуризации и организационные изменения развивались по следующим основным направлениям:

Амбулаторно-поликлиническая служба и ОВП

1.     Развитие общей врачебной (семейной) практики

 

2004 год

Развитие общей врачебной практики

2005 год

Развитие общей врачебной практикиФункционирующие на территории организационные модели работы врача общей практики (ВОП):

  • индивидуальная практика (оказание медицинской помощи одним ВОП, работающим со средним медицинским персоналом);
  • групповая практика (оказание медицинской помощи несколькими ВОП, работающими со средним медицинским персоналом и совместно использующими помещения, диагностическую и лечебную аппаратуру);
  • отделения ВОП в составе территориальных поликлиник (как индивидуальные, так и групповые практики);
  • организация работы группы ВОП в форме самостоятельного юридического лица.

2006 год

Число среднего медперсонала центров и отделений общеврачебной (семейной)  практики

В городе

В сельской местности

 

84

 

 

 

194

 

Средняя численность населения, обслуживаемого ВОП (чел.)

 

1200

 

2200

 

Число центров и отделений общеврачебной (семейной)  практики, оснащенных в 2006г. в соответствии с утвержденным перечнем

 

1

 

29

 

 

2. Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных        медицинских учреждений

2004 год

Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных медицинских учреждений, объединяющих в своем составе поликлинику и стационар.

2005 год

 

2006 год

 

3. Развитие стационарозамещающих технологий.

2004 год

Развитие стационар замещающих технологий в амбулаторно-

поликлинической службе и ОВП, в том числе:

дневного стационара,

стационара на дому.

2005 год

Развитие стационарзамещающих технологий осуществляется последующим направлениям:

дневной стационар при АПУ; стационар на дому;

дневное пребывание при стационаре.

2006 год

Дневной стационар при АПУ (коек)   -1035

Стационар на дому (условные койки) - 330

Дневное пребывание в стационаре    -2233

 

4.Меры по снижению уровня госпитализаций на участке обслуживания

2004 год

Разработка и внедрение стимулов к снижению уровня госпитализации на участке обслуживания, в том числе для:

участкового врача, врача общей практики, врача узкого специалиста, для других специалистов.

2005 год

Разработка и внедрение стимулов к снижению уровня госпитализации на врачебном участке обслуживания, а именно внедрение критериев по оплате труда в зависимости от выполненных объемов и снижения госпитализации.

2006 год

Внедрение критериев с учетом сложности и качества выполняемых работ, как учреждения в целом, так и персонально медицинских работников на основе показателей результативности.

5. Разработка и внедрение медицинских протоколов в амбулаторно-поликлинических учреждениях в субъектах РФ

2004 год

Разработка и внедрение в работу амбулаторно-поликлинических учреждений медицинских протоколов, предусматривающих использование современных медицинских технологий, в том числе для ведения больных:

с гипертонической болезнью, с инсультом, с бронхиальной астмой, с другой патологией.

2005 год

Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) осуществляется в 17 амбулаторно-поликлинических учреждениях субъекта РФ

2006 год

Число разработанных в субъекте РФ-177

из них – утвержден-177

- используется в лечебно-диагностическом процессе-177

- используется, начиная с 2006 года-177

 

6.   Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи

 

2004 год

 

2005 год

Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи проводится среди медицинских работников.

2006 год

  Изучение и анализ мнения медицинских работников о реструктуризации системы стационарной медицинской помощи среди населения не проводилось.

7. Ведение учетной документации ВОП согласно приказу МЗ РФ №84

2004 год

 

2005 год

Ведение учетной документации ВОП, в том числе формирование медико-социального паспорта семьи и паспорта здоровья гражданина.

2006 год

 

8. Проведение целевых программ, направленных на повышение эффективности амбулаторно-поликлинической помощи

 

2004 год

 

2005 год

Целевые программы, проводимые на территории:

Вакцинопрофилактика, артериальная гипертония, общая врачебная практика, сахарный диабет, здоровый ребенок, неотложные меры по борьбе с туберкулезом, пропаганда здорового образа жизни, охрана и укрепление здоровья здоровых.

2006 год

«Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями» на 2007-2011 годы» (подпрограммы «Вакцинопрофилактика», «Сахарный диабет», «Неотложные меры по борьбе с туберкулезом», «Онкология», «Артериальная гипертензия» и др.), «Общая врачебная практика», «Здоровый ребенок», «Пропаганда здорового образа жизни в Белгородской области», «Охрана и укрепление здоровья здоровых»

9. Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением

 

2004 год

 

2005 год

Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением, в том числе ДЛО и родовой сертификат.

2006 год

Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением.

Стационарная помощь

1.Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь

2004 год

Структурные изменения коечного фонда в том числе:

перепрофилирования круглосуточных коек в койки дневного пребывания; реорганизация сельских участковых больниц в обще врачебные практики (индивидуальные, групповые);

реорганизация сельских участковых больниц в учреждения медико-социального ухода.

2005 год

Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь, в том числе:

реорганизация коек круглосуточного пребывания в койки дневного пребывания; сокращение коек круглосуточного пребывания; сокращение коечного фонда дневного пребывания (в 2005 году сокращено 126 коек дневного пребывания).

2006 год

 

 

2. Развитие центров амбулаторной хирургии

2004 год

 

2005 год

 

2006 год

 

3.Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) в стационарах субъектов РФ

 

2004 год

 

2005 год

Разработка и внедрение медицинских протоколов, предусматривающих использование в стационаре современных медицинских технологий.

2006 год

 

4.Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов

 

2004 год

Разработка и внедрение системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников стационаров в зависимости от конечных результатов.

2005 год

Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов, в том числе оплата медицинских услуг по законченному случаю на основе медико-экономических стандартов, а также внедрение дифференцированной системы оплаты труда в соответствии с объемом и качеством оказания медицинских услуг.

2006 год

Оплата медицинских услуг по законченному случаю на основе медико-экономических стандартов, внедрение отраслевой системы оплаты труда в соответствии с объемом и качеством оказанных медицинских услуг.

5. Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах

 

2004 год

 

2005 год

Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах в регионе проводится посредством проведения социологических опросов и проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков.

2006 год

Посредством проведения социологических опросов

Посредством проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков

 

6. Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации

 

2004 год

Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации в том числе:

догоспитальное обследование, своевременная сдача всех анализов и консультации специалистов по профилю госпитализации,

ранняя реабилитация в центрах реабилитации и  реабилитация по месту жительства, оплата случаев госпитализации в круглосуточном стационаре производится с длительностью пребывания не превышающей медико-экономические стандарты. Дни лечения сверх стандарта оплачиваются с учетом результатов вневедомственной экспертизы КМП.

2005 год

Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации, в том числе производится пересмотр и изменение (уменьшение) нормативов длительности лечения в медико-экономических стандартов (МЭС), осуществляется работа Тарифных комиссий, введен государственный заказа на стационарную помощь; развиваются стационарозамещающие виды помощи; внедряются элементы стандартизации в некоторых ЛПУ.

2006 год

1. догоспитальное обследование;

2. своевременная сдача всех анализов и консультации специалистов по  профилю госпитализации;

3. ранняя реабилитация в центрах реабилитации по месту жительства;

4. оплата случаев госпитализации в круглосуточном стационаре не превышающей МЭС. Для лечения сверх стандарта оплата производится с учетом результатов вневедомственной экспертизы КМП.

7. Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации

2004 год

 

2005 год

Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации, а именно догоспитальное обследование, своевременная сдача всех анализов и консультации специалистов по профилю госпитализации.

2006 год

лист ожидания на госпитализацию по профилям:

Терапия, неврология, кардиология, гастроэнтерология, аллергология.

 

 

8. Автоматизированное управление деятельностью стационара

2004 год

 

2005 год

Автоматизированное управление деятельностью стационара осуществляется в большинстве ЛПУ региона, а также применяются следующие информационные технологии в управлении здравоохранением: селекторная связь; работа с Федеральной Интернет-программой по поставке оборудования в рамках национального проекта; работа с регионами по проведению торгов по медицинскому оборудованию.

2006 год

Автоматизированное управление деятельностью стационара осуществляется в большинстве ЛПУ региона.

Скорая медицинская помощь

1.     Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения

2004 год

 

2005 год

 

2006 год

Разделения служб скорой и неотложной медицинской помощи нет.

2.     Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями

2004 год

Организационные изменения в координации и взаимодействии работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями, в том числе:

·        разработка, утверждение и направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и учреждения стационарной помощи информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи,

·        информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активный вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации,

·        информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения,

3.      получение и анализ информации из стационаров о расхождениях диагнозов скорой медицинской помощи и больничных учреждений.

2005 год

Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями: в том числе:

·        направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи населением и медицинским персоналом и о показаниях к экстренной госпитализации по разработанным и утвержденным формам;

·        информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации;

·        информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения;

2.      получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений.

2006 год

-Направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи населением и медицинским персоналом и о показаниях к экстренной госпитализации по разработанным и утвержденным формам

-Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации

-Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения

-Получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений

 

3.     Автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи

2004 год

 

2005 год

Осуществляется автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи

2006 год

Осуществляется автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи

 

 

 

 

 

 


 
 

SetLinks error: Error server answer
| | |