|
Амбулаторно-поликлиническая служба и ОВП |
1. Развитие общей врачебной (семейной) практики
|
|
2004 год |
Развитие общей врачебной практики |
|
2005 год |
Развитие общей врачебной практики.
Функционирующие на территории организационные модели работы врача общей практики (ВОП):
- индивидуальная практика (оказание медицинской помощи одним ВОП, работающим со средним медицинским персоналом);
- групповая практика (оказание медицинской помощи несколькими ВОП, работающими со средним медицинским персоналом и совместно использующими помещения, диагностическую и лечебную аппаратуру);
- отделения ВОП в составе территориальных поликлиник (как индивидуальные, так и групповые практики);
- организация работы ВОП по принципу партнерства с педиатрами и акушер-гинекологами;
- организация работы группы ВОП в форме самостоятельного юридического лица.
|
|
2006 год |
Число среднего медперсонала центров и отделений общеврачебной (семейной) практики |
В городе |
В сельской местности |
|
68
|
12
|
|
Средняя численность населения, обслуживаемого ВОП (чел.)
|
2113 |
1603
|
|
Число центров и отделений общеврачебной (семейной) практики, оснащенных в 2006г. в соответствии с утвержденным перечнем |
5
|
4
|
|
|
|
2. Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных медицинских учреждений |
|
2004 год |
Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных медицинских учреждений, объединяющих в своем составе поликлинику и стационар. |
|
2005 год |
Существует 3 межтерриториальных консультативно-диагностических центра на базе многопрофильных медицинских учреждений, объединяющие в своем составе поликлинику и стационар, в 2005 году новые центры не открывались. |
|
2006 год |
Число действующих центров-4, из них - вновь открывшихся центров – 1,
Число пациентов, консультированных в центрах - 1623
Число посещений центров - 3656
|
|
3. Развитие стационарозамещающих технологий. |
|
2004 год |
Развитие стационар замещающих технологий в амбулаторно-поликлинической службе и ОВП, в том числе: дневного стационара, стационара на дому. |
|
2005 год |
Развитие стационарзамещающих технологий идет в направлении организации дневных стационаров и стационаров на дому. |
|
2006 год |
Число действующих центров 8, Число оперативных вмешательств, выполненных во всех центрах амбулаторной хирургии - 3928
|
|
4.Меры по снижению уровня госпитализаций на участке обслуживания |
|
2004 год |
Разработка и внедрение стимулов к снижению уровня госпитализации на участке обслуживания, в том числе для:
участкового врача, врача общей практики, врача узкого специалиста, для других специалистов. |
|
2005 год |
Разработка и внедрение стимулов к снижению уровня госпитализации на врачебном участке обслуживания не производится, установлена доплата к действующим ставкам разрядов Единой тарифной сетки по оплате труда для участковых врачей, врачей общей практики, врачей-специалистов. |
|
2006 год |
Для:
Участкового врача - Доплаты за оказание первичной медико-санитарной помощи и увеличение тарифа за посещение.
Врача общей практики -Доплаты за оказание первичной медико-санитарной помощи и увеличение тарифа за посещение
Врача – специалиста в поликлинике - Доплаты, полученные за проведение дополнительной диспансеризации и дополнительных медицинских осмотров
|
|
5. Разработка и внедрение медицинских протоколов в амбулаторно-поликлинических учреждениях в субъектах РФ |
|
2004 год |
Разработка и внедрение в работу амбулаторно-поликлинических учреждений медицинских протоколов, предусматривающих использование современных медицинских технологий, в том числе для ведения больных:
с гипертонической болезнью, с инсультом, с бронхиальной астмой, с другой патологией. |
|
2005 год |
Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) проводится в 45 амбулаторно-поликлинических учреждениях субъекта РФ |
|
2006 год |
В 26 ЛПУ,используются клинические протоколы (клинические рекомендации) для стационарной помощи
|
|
6. Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи
|
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи проводится как среди населения, так и среди медицинских работников. |
|
2006 год |
Проведено изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи и удовлетворенности ею и среди населения и среди медицинских работников
|
|
7. Ведение учетной документации ВОП согласно приказу МЗ РФ №84 |
|
2004 год |
|
|
2005 год |
|
|
2006 год |
|
|
8. Проведение целевых программ, направленных на повышение эффективности амбулаторно-поликлинической помощи
|
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Целевые программы, проводимые на территории:
областная целевая программа «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера на 2005-2008 годы»;
областная целевая программа «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Архангельской области на 2004-2007 годы»;
областная целевая программа «Реформа амбулаторно-поликлинической помощи – введение института врача общей практики в Архангельской области на 2001-2005 годы». |
|
2006 год |
ОЦП «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера на 2005-2008 годы
краткосрочная целевая социально-экономическая программа «Льготные лекарства на 2006 год
Международные проекты:
- «Программа «По уменьшению распространения туберкулеза в Архангельской области». Норвегия;
- Социальная поддержка больных туберкулезом в г. Архангельске. Норвегия;
- Пилотный проект «DOTS-Plus» по лечению больных туберкулезом с множественной лекарственной резистентностью в Архангельской области. Норвегия;
- Медицинское оборудование для Северо-Запада России. Норвегия;
- Развитие сестринского дела. Обучение вопросам гигиены и профилактике внутрибольничных инфекций. Норвегия;
- Улучшение качества оказания психиатрической помощи в ОАКПБ. Норвегия;
- Сотрудничество между клиникой «Олафия» (г. Осло) и Архангельским областным клиническим кожно-венерологическим диспансером. Норвегия;
- Выделение, типирование и изучение атибиотикорезистентности возбудителей ЗППП. Норвегия;
- Проект «Архангельский автобус» по профилактике ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов среди молодежи, женщин, занятых в коммерческом сексе, потребителей инъекционных наркотиков». Норвегия;
- Проект «Реабилитация – развитие компетентности с межпрофессиональным подходом». Норвегия;
- Профилактика ВИЧ и наркомании среди молодежи и уязвимых групп населения. Швеция;
- Создание отделения реабилитации для пациентов с рассеянным склерозом и инсультом в АОКБ. Норвегия;
- Реформирование системы здравоохранения в Архангельской области с акцентом на первичную медико-социальную помощь. Норвегия. |
|
9. Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением
|
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением. |
|
2006 год |
используемые системы медицинской статистики: МЕДСТАТ, МЕДИНФО, Полиус
В большинстве ЛПУ региона имеются отдельные рабочие места, оснащенные компьютерами, имеются компьютерные сети
|
Стационарная помощь |
|
1.Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь |
|
2004 год |
Сокращение коечного фонда за счет сокращения неэффективно работающих коек в стационарах
Структурные изменения коечного фонда в том числе:
перепрофилирования круглосуточных коек в койки дневного пребывания;
реорганизация сельских участковых больниц в общеврачебные практики (индивидуальные, групповые);
реорганизация сельских участковых больниц в учреждения медико-социального ухода.
|
|
2005 год |
Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь, в том числе:
перепрофилирование коечного фонда стационаров;
увеличение коечного фонда дневных стационаров;
организация работы консультативно-диагностических центров.
|
|
2006 год |
Число перепрофилированных коек круглосуточных стационаров в койки дневного пребывания- 61 Число реорганизованных сельских участковых больниц в учреждения медико-социального ухода-1
Число реорганизованных сельских участковых больниц в сельские врачебные амбулатории-2 (является филиалом ЦРБ).
|
|
2. Развитие центров амбулаторной хирургии |
|
2004 год |
Развитие центров амбулаторной хирургии в стационаре. |
|
2005 год |
Существует 8 центров амбулаторной хирургии, из них 1 открыт в 2005 году. |
|
2006 год |
Число действующих центров-8
Число оперативных вмешательств, выполненных во всех центрах амбулаторной хирургии 3928 |
|
3.Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) в стационарах субъектов РФ
|
|
2004 год |
Разработка и внедрение медицинских протоколов, предусматривающих использование в стационаре современных медицинских технологий. |
|
2005 год |
Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) в 41 стационаре субъекта РФ |
|
2006 год |
Число ЛПУ, в которых используются клинические протоколы (клинические рекомендации)-26 |
|
4.Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов
|
|
2004 год |
Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов. |
|
2005 год |
Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов труда предусмотрена в рамках действующих положений о премировании работников учреждений здравоохранения. |
|
2006 год |
|
|
5. Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах
|
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах проводится посредством проведения социологических опросов и посредством проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков. |
|
2006 год |
Проводилось изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах посредством проведения социологических опросов и посредством проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков
|
|
6. Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации
|
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации, в том числе:
- внедрение новых технологий лечения;
- внедрение стандартов лечения заболеваний;
- долечивание больных в реабилитационных центрах, санаториях, больнице восстановительного лечения;
- снижение дооперационных койко-дней;
- оплата медицинской помощи за пролеченного больного.
|
|
2006 год |
|
|
7. Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации |
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации, в том числе:
- перепрофилирование коечного фонда стационаров;
- увеличение коечного фонда дневных стационаров;
- организация работы консультативно-диагностических центров.
- внедрение новых технологий лечения;
- внедрение стандартов лечения заболеваний;
- долечивание больных в реабилитационных центрах, санаториях, больнице восстановительного лечения;
- снижение дооперационных койко-дней;
- оплата медицинской помощи за пролеченного больного.
|
|
2006 год |
Существует лист ожидания по профилям: сердечно-сосудистая хирургия, травматология и ортопедия
|
|
8. Автоматизированное управление деятельностью стационара |
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Автоматизированное управление деятельностью стационара существует в большинстве ЛПУ субъекта РФ |
|
2006 год |
Используемые информационно-аналитические системы :
Автоматизированного управления деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением
Автоматизированного управления деятельностью скорой медицинской помощи
Автоматизированного управления деятельностью стационара
|
Скорая медицинская помощь |
|
1. Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения |
|
2004 год |
Изменение структуры бригад скорой медицинской помощи (изменение соотношения специализированных, линейных и фельдшерских бригад). Разработка и внедрение в работу службы скорой медицинской помощи протоколов, предусматривающих использование современных медицинских технологий при оказании экстренной медицинской помощи. |
|
2005 год |
|
|
2006 год |
Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах, передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения отсутствует |
|
2. Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями |
|
2004 год |
Организационные изменения в координации и взаимодействии работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями, в том числе:
· разработка, утверждение и направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и учреждения стационарной помощи информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи,
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активный вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации,
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждения о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения,
· получение и анализ информации из стационаров о расхождениях диагнозов скорой медицинской помощи и больничных учреждений. |
|
2005 год |
Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями: в том числе:
· направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи населением и медицинским персоналом и о показаниях к экстренной госпитализации по разработанным и утвержденным формам;
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации;
· информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения;
· получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений. |
|
2006 год |
-Направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи населением и медицинским персоналом и о показаниях к экстренной госпитализации по разработанным и утвержденным формам
Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации
Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения
Получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений
|
|
3. Автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи |
|
2004 год |
|
|
2005 год |
Автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи. |
|
2006 год |
|
