ЦНИИОИЗ   Центральный НИИ организации и
информатизации здравоохранения
  Программа ВОЗ/CIDA   Программа ВОЗ/CIDA "Политика и
управление в области здравоохранения в РФ"
Независимый институт
социальной политики
  НИСП  

на главную | карта сайта | поиск по сайту | обратная связь
Информация, представленная в базе
данных, основана на результатах
анкетирования органов управления
здравоохранением и фондов ОМС субъектов Российской Федерации
на заглавную страницу  // Реструктуризация // Информация по основным направлениям реструктуризации системы здравоохранения в отдельных регионах РФ // Алтайский край

Реструктуризация

Информация по основным направлениям реструктуризации системы здравоохранения в отдельных регионах РФ

Алтайский край

Алтайский край

По данным анкетирования за 2004-2006 годы на данной территории процессы реструктуризации и организационные изменения развивались по следующим основным направлениям:

Амбулаторно-поликлиническая служба и ОВП

1.     Развитие общей врачебной (семейной) практики

 

2004 год

Развитие общей врачебной практики

2005 год

Развитие общей врачебной практики.

Функционирующие на территории организационные модели работы врача общей практики (ВОП):

  • индивидуальная практика (оказание медицинской помощи одним ВОП, работающим со средним медицинским персоналом);
  1. отделения ВОП в составе территориальных поликлиник (как индивидуальные, так и групповые практики).

2006 год

Число среднего медперсонала центров и отделений общеврачебной (семейной)  практики

В городе

В сельской местности

 

10

 

 

 

 

86

 

Средняя численность населения, обслуживаемого ВОП (чел.)

 

1500

2000

 

Число центров и отделений общеврачебной (семейной)  практики, оснащенных в 2006г. в соответствии с утвержденным перечнем

 

 

10

 

 

2. Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных        медицинских учреждений

2004 год

Организация межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных медицинских учреждений, объединяющих в своем составе поликлинику и стационар.

2005 год

Существует 7 межтерриториальных консультативно-диагностических центров на базе многопрофильных медицинских учреждений, объединяющие в своем составе поликлинику и стационар, в 2005 году новые центры не открывались.

2006 год

 

3. Развитие стационарозамещающих технологий.

2004 год

Развитие стационарзамещающих технологий в амбулаторно-поликлинической службе и ОВП, в том числе дневной стационар и стационар на дому.

2005 год

Стационарзамещающие технологии идут по пути развития сети дневных стационаров при амбулаторно-поликлинических учреждениях и при центральных районных больницах. Развитие стационарзамещающих технологий идет по развитию сети дневных стационаров при амбулаторно-поликлинических учреждениях и при центральных районных больницах.

2006 год

Число действующих центров-2

Число оперативных вмешательств, выполненных во всех центрах амбулаторной хирургии -3200

 

4.Меры по снижению уровня госпитализаций на участке обслуживания

2004 год

Разработка и внедрение стимулов к снижению уровня госпитализации на участке обслуживания, в том числе для:

участкового врача,

врача общей практики,

врача узкого специалиста.

2005 год

Разработка и внедрение стимулов к снижению уровня госпитализации на врачебном участке обслуживания для ОВП, участкового врача и врачей-специалистов.

2006 год

Оценка работы врача по критериям качества 1 раз в год. Использование критериев качества при аттестации врачей.

5. Разработка и внедрение медицинских протоколов в амбулаторно-поликлинических учреждениях в субъектах РФ

2004 год

Разработка и внедрение в работу амбулаторно-поликлинических учреждений медицинских протоколов, предусматривающих использование современных медицинских технологий, в том числе для ведения больных:

с гипертонической болезнью,

с инсультом,

с бронхиальной астмой.

2005 год

Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) осуществляется в амбулаторно-поликлинических учреждениях субъекта РФ

2006 год

Число разработанных в субъекте РФ-4

из них – утверждено-4

используется в лечебно-диагностическом процессе-4

- используется начиная с 2006 года-4

Разработаны и утверждены протоколы по основным службам – терапии, хирургии, педиатрии, акушерству и гинекологии, включающие основные нозологии.

 

6.   Изучение общественного мнения о реструктуризации амбулаторно-поликлинической помощи

 

2004 год

 

2005 год

 

2006 год

Среди населения

Среди медицинских работников

7. Ведение учетной документации ВОП согласно приказу МЗ РФ №84

2004 год

 

2005 год

 

2006 год

 

8. Проведение целевых программ, направленных на повышение эффективности амбулаторно-поликлинической помощи

 

2004 год

 

2005 год

Целевые программы, проводимые на территории:

Развитие ПМСП сельскому населению;

Профессиональные переподготовки и повышение квалификации медицинских кадров.

2006 год

Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера

Организация сервисного обслуживания и приобретение дорогостоящей медицинской техники

Профессиональная переподготовка и повышение квалификации медицинских кадров.

Формирование и пропаганда здорового образа жизни среди населения Алтайского края.

9. Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением

 

2004 год

 

2005 год

 

2006 год

Автоматизированное управление деятельностью амбулаторно-поликлиническим учреждением.

Стационарная помощь

1.Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь

2004 год

Структурные изменения коечного фонда в том числе:

перепрофилирования круглосуточных коек в койки дневного пребывания; реорганизация сельских участковых больниц в общеврачебные практики (индивидуальные, групповые);

реорганизация сельских участковых больниц в учреждения медико-социального ухода.

2005 год

Структурные изменения учреждений, оказывающих стационарную помощь: в 2005 году - открыта 1 участковая больница; 1участковая больница реорганизована в ФАП; 17 специализированных ЛПУ в городе и районе края переданы в краевые ЛПУ.

 

2006 год

 

Число реорганизованных сельских участковых больниц в Центры (отделения) общеврачебной практики индивидуальные, групповые)-10

Число реорганизованных сельских участковых больниц в сельские врачебные амбулатории-5

 

2. Развитие центров амбулаторной хирургии

2004 год

 

2005 год

 

2006 год

 

3.Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) в стационарах субъектов РФ

 

2004 год

Разработка и внедрение медицинских протоколов, предусматривающих использование в стационаре современных медицинских технологий.

2005 год

Разработка и внедрение клинических протоколов (клинических рекомендаций) для стационарной помощи в данном субъекте РФ проводятся во всех ЛПУ.

2006 год

Число разработанных в субъекте РФ-4

из них – утверждено-4

используется в лечебно-диагностическом процессе-4

- используется начиная с 2006 года-4

Разработаны и утверждены протоколы по основным службам – терапии, хирургии, педиатрии, акушерству и гинекологии, включающие основные нозологии.

 

4.Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов

 

2004 год

Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов.

2005 год

Разработка системы дифференцированной оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечных результатов, в том числе применение доплат в зависимости от результатов экспертизы качества

2006 год

 

5. Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах

 

2004 год

 

2005 год

Изучение общественного мнения об организации и качестве оказания медицинской помощи в стационарах проводится посредством проведения социологических опросов и проведения анализа числа жалоб и удовлетворенных судебных исков.

2006 год

 

6. Разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации

 

2004 год

 

2005 год

Проводится разработка организационных и экономических моделей, способствующих сокращению сроков госпитализации в регионе, в том числе разработаны и внедрены организационно-медицинские технологии медицинской помощи на этапах ее оказания.

2006 год

 

Введение стандартов и протоколов лечения

7. Разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации

2004 год

 

2005 год

Проводится разработка мероприятий по сокращению сроков ожидания госпитализации, в том числе реализуются краевые целевые программы «гемодиализ», «эндопротезирование», «кардиохирургия», а также с участием федерального бюджета ведется реконструкция кардиодиспансера, приобретено в 2006 г. 20 диализных машин.

2006 год

лист ожидания

- Кардиология

- Гемодиализ

- Эндопротезирование

8. Автоматизированное управление деятельностью стационара

2004 год

 

2005 год

Автоматизированное управление деятельностью стационара осуществляется в большинстве ЛПУ региона.

2006 год

Автоматизированное управление деятельностью стационара осуществляется в большинстве ЛПУ региона.

Скорая медицинская помощь

1.     Разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения

2004 год

 

2005 год

Появилось разделение служб скорой и неотложной медицинской помощи в крупных городах и передача неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения.

2006 год

Разделения служб скорой и неотложной медицинской помощи нет.

2.     Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями

2004 год

Организационные изменения в координации и взаимодействии работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями, в том числе:

·              информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активный вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации,

·              информирование амбулаторно-поликлинических учреждения о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения,

·              получение и анализ информации из стационаров о расхождениях диагнозов скорой медицинской помощи и больничных учреждений.

2005 год

Организационные изменения в координации работы скорой медицинской помощи с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами, и другими учреждениями системы здравоохранениями: в том числе:

·           направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи населением и медицинским персоналом и о показаниях к экстренной госпитализации по разработанным и утвержденным формам;

·           информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации;

·           информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения;

2.         получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений.

2006 год

-Направление в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары информации о поводах к вызову скорой медицинской помощи населением и медицинским персоналом и о показаниях к экстренной госпитализации по разработанным и утвержденным формам

-Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о выездах бригад скорой медицинской помощи к больным с обострением хронического заболевания и о необходимости посещения их врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на дому (активных вызов) в случае отсутствия показаний к экстренной госпитализации

-Информирование амбулаторно-поликлинических учреждений о вызовах скорой медицинской помощи к больным с хроническими заболеваниями вне обострения

-Получение и анализ информации из стационаров о расхождениях между диагнозами скорой медицинской помощи и больничных учреждений

 

3.     Автоматизированное управление деятельностью скорой медицинской помощи

2004 год

 

2005 год

Реализуется система автоматизированного управления деятельностью стационаров в большинстве ЛПУ региона.

2006 год

Реализуется система автоматизированного управления деятельностью стационаров в большинстве ЛПУ региона.

 

 

 

 

 

 


 
 

| | |